专业擅长：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、银屑病关节炎、多种血管炎、多发性肌炎/皮肌炎、幼年特发性关节炎、成人Still病、SAPHO综合征、骨质疏松症及维生素D缺乏症，中西医结合治疗多发性肌炎并肌萎缩、病窦综合征、痛风。
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
抗ssb抗体阳性,脾大,贫血,胆红素高,大夫您好，这个怎么确诊？
患者
郜建新医生
您好！这个与结缔组织病有关
患者
郜建新医生
平时口眼干燥吗？
患者
郜建新医生
这个抗体与干燥综合征密切相关
患者
患者
郜建新医生
一般不严重，因人而异，定期复查，但贫血和脾大与免疫有关
郜建新医生
为了更准确帮您分析与判断病情，作出更贴切的指导，请把您最近一月之内的就诊化验单和辅助检查片子结果发过来看看。谢谢!
患者
郜建新医生
化验甲状腺功能和**功能有什么问题？
患者
郜建新医生
这个SSB阳性不支持系统性红斑狼疮
郜建新医生
患教文章
患者
患者
郜建新医生
够这些条件才考虑系统性红斑狼疮，标志性抗体是Sm、双链DNA阳性，补体C3、C4降低是活动性标志。
患者
患者
患者
患者
郜建新医生
查一下抗核抗体定量是否大于1:100，目前有缺铁性贫血，补充铁剂和叶酸
郜建新医生
复查贫血三项看铁蛋白等是否减少
郜建新医生
建议到风湿免疫科门诊挂号看一下
患者
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郜建新医生
排除结缔组织病先看抗核抗体定量是否阳性
患者
患者
患者
郜建新医生
现在定不了什么病，确实需要查一下
患者
患者
患者
郜建新医生
血红蛋白低101，红细胞数减少，脾大，这几个需排除溶血性贫血，做骨穿比较准确。
患者
郜建新医生
溶血性贫血，就是指由于各种病理因素导致了外周血中的红细胞过多破坏，并且超出了骨髓的代偿功能，导致病人出现了贫血的症状，这时候就称作溶血性贫血。在临床上，溶血性贫血的诊断标准有以下几条，第1条就是病人有明显贫血的临床表现，表现为面色苍白，头晕乏力，活动以后，四肢酸软，心慌胸闷，同时做体检时可以发现明显的巩膜黄染的情况。第2条就是血常规化验时，病人有明显的血红蛋白浓**红细胞数量下降的情况。第3条就是病人做腹部彩超检查时，一般会有明显的脾脏肿大的情况。第4条诊断标准就是病人做抗人球蛋白试验，大部分都表现为抗人球蛋白试验阳性，通过以上4条就可以诊断溶血性贫血。
患者
郜建新医生
首先请血液科会诊排除血液病；补充化验抗核抗体定量不是抗核抗体谱，查贫血三项，先服琥珀酸亚铁和5mg规格的叶酸片看是否能有改善；查一下甲状腺功能7项；
患者
患者
郜建新医生
等结果吧
患者
郜建新医生
没有吃特殊药可以哺乳，要加强营养
患者
郜建新医生
不用谢！
郜建新医生
祝您中秋节快*！**安康！万事**！