根据您提供的信息，考虑到您母亲的高血脂情况，建议继续用药。可以选择他汀类的降脂药物，如辛伐他汀或瑞舒伐他汀。同时，需要注意清淡饮食，限制高脂高热量食物的摄入，适当运动，控制体重。

即使体型消瘦，高血脂也可能发生。血脂康属于中成药，含有天然的他汀类物质，效果相对较弱。考虑到您母亲的肝功能异常病史，可以先服用血脂康或脂必妥等对肝功能影响较小的药物。同时，需要定期检查肝功能和血脂水平。

虽然53岁不算年纪大，但随着年龄的增长，人体代谢胆固醇的能力会下降。从您提供的血脂结果来看，总胆固醇有所下降，但甘油三酯略微升高。因此，仍需要继续用药和生活方式的调整。

可以先用药物降低血脂水平，待血脂控制在正常范围内后，可以尝试通过饮食和运动来维持。然而，需要注意的是，药物不能改变体质，停药后血脂可能会再次升高。因此，长期服药可能是必要的。

是的，根据目前的血脂结果，需要继续用药。可以选择他汀类药物，如瑞舒伐他汀。同时，需要定期检查肝功能和血脂水平。