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李军
副主任医师血液科
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京东互联网医院
专业擅长：华西医院血液科，博士研究生毕业。擅长各种类型的贫血、血小板减少、白细胞减少、三系减少以及出凝血疾病等良性血液疾病的诊治；擅长急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤的综合诊治，对造血干细胞移植、移植后并发症处理及细胞免疫治疗有一定经验。
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好评率100%
接诊量5958
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
体检查到回肠末端淋巴滤泡增生，未活检但是结论确写无异常这是为啥？因为非常常见吗？CT也提示右下腹见数枚小淋巴结。但是结论确啥都没写。这是为什么？见小淋巴结不代表淋巴结肿大吗？这些有没有意义啊，现在比较害怕肿瘤淋巴瘤这类的东西。那个右下腹小淋巴结在去年的6月
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患者
图文问诊
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患者
医生。我这种考虑淋巴瘤吗？
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李军医生
您好，四川大学**医院（**排名第2）血液内科毕业博士、重医附一院血液科主治医师李医生，为您排忧解难！
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李军医生
您好，我先看看
患者
肠胃外科都说这两个结果正常，但是我自己不知道在哪里搜索到淋巴瘤介绍，我就特别担忧这个
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李军医生
您好，这两个报告来看，不考虑淋巴瘤
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李军医生
肠道淋巴滤泡增生这个很常见
患者
那个CT提示那个小淋巴结。在去年的时候做腹部增强CT的时候报告上没写。但是我咨询影像科的说片子上看到也有小淋巴结。也就是说在右下腹那个位置，一年前就有小淋巴结。从今年的报告描述来看，还在那。但是应该没长大。因为两家不同医院，也对那个没描述过。我就自己担忧。
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李军医生
有没有低热，盗汗，体重下降？
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李军医生
没有长大的不用担心
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李军医生
恶性淋巴瘤的话一年肯定有变化
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李军医生
查血有没有什么问题
患者
盗汗没有，持续性的低烧没有。体重下降有但是是因为我之前减肥，后来停止减肥后体重又回来了。
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患者
血常规我没有降低的，反而血红蛋白一直很高维持在170多，偶尔正常一次，我因为血红蛋白高，怕真红也咨询过您的。
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李军医生
哦，这个也没有淋巴瘤依据呀
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李军医生
血红蛋白一直170也不算*高
患者
淋巴瘤反而会降低对不对？这个我也去看过，我现在不担心真红。就是我看到检查结果有写淋巴结的问题。突然担忧淋巴瘤了
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患者
我是突然看到CT上有淋巴结显示，又**去年影像科的也给我说这个位置有小淋巴结有。但是因为都没下异常结论。刚好这个位置又回盲淋巴滤泡增生。我就开始担忧淋巴瘤的，我又判断不了是正常的呢还是真有问题。
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李军医生
大便有没有问题
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李军医生
右下腹自己能否摸到淋巴结
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李军医生
您肠镜都做了没问题，不用担心啦
患者
大便偶尔不成型，跟吃什么有关系。我如果喝益生菌吃素材多，大便就正常。
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患者
摸好像摸不到啥东西
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患者
摸得到的话我估计CT也不是描述小淋巴结了。那应该很大了才对
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李军医生
您的分析有一定道理，结果并不提示淋巴瘤
患者
李医生。。。我分析的都是废话毕竟我不是学医。我就是怕这个是淋巴瘤。而且肠镜淋巴滤泡增生又没活检。消化科和外科说那个比较常见一般不活检。我心里就一直放不下，才来咨询您专业的。我自己的分析没用呀
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李军医生
那种淋巴滤泡就是正常的组织，并不是肿块，医生不用取活检
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李军医生
所以别担心
患者
那从我的检查来看，不考虑淋巴瘤吗？
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李军医生
不考虑
患者
李医生，我有个疑问，那个CT小淋巴结和肠镜说的淋巴滤泡增生都属于正常人中很常见的检查情况吗？就是正常人也这样？还是说他们有关系？比如因为又滤泡增生所以导致旁边的淋巴结大了。
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李军医生
肠道的滤泡增生是免疫性增生，和那个淋巴结可能是同一种情况，都是反应性增生
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李军医生
定期半年随访一次吧
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李军医生
只要没变化就不管了
患者
我还有个问题医生。我右侧腰的位置。就是手叉腰的位置发紧。我就是发紧才去检查的这个CT。结果没看到异常后发紧的感觉消失了。现在偶尔也会发紧一下但是不管他这种感觉会消失。和这个淋巴结有关系不？
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李军医生
不会的
患者
医生。您说的随访是看腹部CT吗？观察那个淋巴结？
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李军医生
那么小一个淋巴结不会引起症状，您不要焦虑，调整一下心态。不要害怕，人的抵抗力很强大，你年纪轻轻没那么容易得癌症
患者
说真的，我一**随访，定期观察我就焦虑的很。感觉像是早晚出问题，只是现在没出问题一样。
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李军医生
您不要想多了，您正常人一个
患者
也就是从您血液科的角度看我的情况。完全不考虑淋巴瘤嘛
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李军医生
是的
患者
是不是我去年有这个淋巴结，今年还有。而且都是小的证明没长大。如果淋巴瘤肯定已经长大了，不会是小淋巴结，也不会不下异常结论呀。
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患者
这种淋巴结会自行消失吗？我感觉我这个一年了没消失。
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李军医生
如果腹部有慢性炎症存在，可能持续好几年
患者
炎症消失后它会变小吗？还是有的会有的也不会变小了就一直这么大了。
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患者
慢性结肠炎这些会引起那个淋巴结大吗
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李军医生
会的
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李军医生
慢性炎症都会
患者
**。我这个说实话，从您的角度，我不管他可以吗？还是必须要定期复查，因为我焦虑的很，**定期复查我就觉得会有问题
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李军医生
您工作定期体检的时候看一次，没问题就不管了
患者
就看腹部CT。还有没有那个淋巴结吗？有的医院不报怎么办，因为去年那个就没报，我是找影像科看云片子，看其他问题的时候那个医生偶然提的一句，说回盲部有小淋巴结。
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李军医生
慢性炎症可能
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李军医生
不报说明**没问题
患者
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李军医生
好的，先这样吧
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李军医生
希望您能安心
患者
这是去年的报告，我是去医院把云片子下出来，咨询其他影像科的时候，那个影像科的提的一句说从片子里看到了回盲有小淋巴结，但是这个医院本身没写相关的
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患者
好的。医生我最后有个问题，那个重医附院为啥全是专家坐诊。您的号咋个挂呀
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李军医生
我没看门诊
患者
了解。谢谢了。
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李军医生
大家好，我是最近给各位提供医疗帮助的李医生（**排名第二的**医院博士，重庆医科大学附属第一医院血液内科主治医师），本人从业8年，先后在**医院血液内科担任住院总医师，对各种血液疾病以及骨髓移植具有丰富经验，欢迎大家登录京东app搜索“血液科***”，关注我，我的主页有科普文章供大家参考； 疫情之下，我将继续为大家排忧解难，有求必应，为大家提供方便，欢迎咨询！
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李军医生
大家好，我是最近给各位提供医疗帮助的李医生（**排名第二的**医院博士，重庆医科大学附属第一医院血液内科主治医师），本人从业8年，先后在**医院血液内科担任住院总医师，对各种血液疾病以及骨髓移植具有丰富经验，欢迎大家登录京东app搜索“血液科***”，关注我，我的主页有科普文章供大家参考； 疫情之下，我将继续为大家排忧解难，有求必应，为大家提供方便，欢迎咨询！
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李军医生
各位咨询过李医生的患者/家属朋友们：打扰了！首先非常感谢对李医生的信任，如果对您的帮助不够满意还请海涵。其次，李医生因工作变动，目前已就职于重庆大学附属肿瘤医院，血液科。后续将一如既往为各位全天候在线服务，缓解疫情之下看病难的问题，为大家提供专业的血液疾病就诊咨询。祝各位患者***复，万事**！
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李军医生
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