专业擅长:口腔科常见疾病诊疗 ,龋齿,牙髓炎,根尖周病,牙周病,舌炎,鹅口疮,口腔溃疡,扁平苔藓,颞颌关节紊乱病,粘液腺囊肿,颌面部肿物,牙体修复,全瓷牙,种植牙,活动假牙等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
牙齿疼,一吸钻心的疼!智齿顶到前面的牙齿
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患者
图文问诊
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患者
我想问一下牙龈肿的时候能拔牙吗?
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刘炀医生
您好,我是口腔科刘医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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刘炀医生
您好,现在是炎症期不能直接拔除
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刘炀医生
您的描述,不排除是智齿引起了前面牙齿的牙髓炎
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刘炀医生
现在是智齿周围的牙龈肿痛还是牙齿痛?
患者
我刚去了牙诊所,那个诊所医生说我是智齿好的,把前面的牙齿腐蚀了一个洞露出牙髓了
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刘炀医生
那您先开髓止痛。
患者
周边的牙龈也是肿的
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患者
吃了一个礼拜的甲硝唑以及***了
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患者
一直反复
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刘炀医生
您先现在有 张口受限 或者 面部、咽喉肿痛 吗?
患者
张口还可以,面部疼,有得时候耳朵也疼
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患者
吃了***就啥事没有
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患者
现在牙齿也很紧
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刘炀医生
现在的用药可以,您现在离诊所不*的话,就给有牙髓炎的牙齿开髓【打个洞释放压力即刻止痛】
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刘炀医生
然后冠周**。
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刘炀医生
再用3天口服药,周围控制住的时候就及时拔除。
患者
控制不住呢?能拔吗
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刘炀医生
拔牙后再连着用几天药物,时间比较久了,咱们尽量不拖着
患者
***吃一个礼拜了要紧吗
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患者
我昨天开始吃**的感觉间隙能长点
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刘炀医生
布洛芬吗?
患者
前面吃的散利痛
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患者
昨天开始吃的布洛芬以及**跟甲硝唑
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刘炀医生
1周比较久了,布洛芬可以再用1~3天。
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刘炀医生
先开髓,牙髓炎的疼痛开了就不痛了。
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刘炀医生
然后咱们可以**用个级别高点的,快点控制住。
患者
我现在用的就是**
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刘炀医生
然后拔除,拖得时间长了变成慢性炎症,牙根周围容易黏连。
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刘炀医生
您现在**具体用的哪个名称的?
患者
开髓后做根管吗
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刘炀医生
先开髓止痛,如果牙齿顶着第二磨牙不方便,就先拔牙。
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刘炀医生
拔牙之后再做根管
患者
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刘炀医生
可以,头孢克肟是三代**,效果还不错。
患者
我现在智齿顶的那个牙齿感觉有点松
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刘炀医生
口腔内的操作和用药一起进行。
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刘炀医生
您片子还在吗?
患者
不在
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患者
**能管一天,早上吃的现在傍晚才痛
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患者
现在**疫情,我约了后天的号,后天才能去医院
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刘炀医生
牙髓炎的特点就是下午夜间痛。
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刘炀医生
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刘炀医生
疼痛比较剧烈的时候按按这个穴位
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刘炀医生
好的,收到,您现在 1、继续用药+开髓+冲洗**
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刘炀医生
2、后期评估下片子里智齿和第二磨牙的条件
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刘炀医生
如果第二磨牙还比较好,就拔除智齿,第二磨牙根管治疗
患者
根管治疗一般要几次费用大概多少
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刘炀医生
如果破坏比较大,保留后可能也不*好,看看智齿的外形,如果智齿好,可以考虑拔除第二磨牙,智齿前移替代
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刘炀医生
根管治疗一般是2~3次,间隔1周。
患者
根管治疗加拔牙大概费用多少
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刘炀医生
后牙一般是800~2000,看根管的数目,报销后的价格每个地区会有差异,可以咨询下您就诊的医院
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刘炀医生
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刘炀医生
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刘炀医生
患者
为啥智齿顶的那颗牙齿现在比较松啊
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刘炀医生
根周膜有炎症会松,或者有可能牙根或者牙槽骨已经有破坏了
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刘炀医生
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刘炀医生
患者
我差不多就这样
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患者
但是顶进去没这么深
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刘炀医生
损伤不大的话,后期做完治疗松动度会恢复的。
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刘炀医生
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刘炀医生
患者
差不多这个
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刘炀医生
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刘炀医生
黑色的是有炎症破坏,骨质已经吸收了,后期都可以自己长好的。
患者
刚才牙科诊所报价拔牙加三次根管补牙1800
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患者
我就是不敢在外面做
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患者
牙冠一定要弄的吗
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刘炀医生
后牙还是建议做个牙冠。
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刘炀医生
咬合力大,不做容易后期劈裂
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刘炀医生
没有神经血管的牙齿比较脆。
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刘炀医生
容易折
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刘炀医生
患者
好的!牙冠好像很*
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刘炀医生
现在烤瓷的一般1200左右,全瓷的2000左右,进口的*点
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刘炀医生
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