专业擅长:擅长感冒、咳嗽、咽炎、头痛、失眠、焦虑、郁症、多汗症、口腔溃疡、胃病、便秘、口臭、疲劳、心悸、痹病、眩晕、月经不调、痛经、带下、阳痿、早泄、遗精、尿频病症的中医辩证治疗
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
您好,医生,我最近失眠很严重,入睡困难,白天12点想睡一会儿,胃也有些不舒服。
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王忆梅医生
您好,根据您的描述,可能是痰热扰心导致的失眠,建议您用手机拍一下舌象,以便我更准确地判断。
患者
好的,医生,我已经拍了,舌苔白腻。
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王忆梅医生
舌苔白腻,确实符合痰热扰心的症状。您平时胃胀、反酸、烧心吗?
患者
是的,我有萎缩性胃炎,烧心、心慌症状。
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王忆梅医生
萎缩性胃炎需要坚持用药和饮食注意。您有没有大便稀溏、肢体倦怠、神疲乏力、少气懒言等症状?
患者
没有,大便正常,有痔疮会痛。
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王忆梅医生
好的,根据您提供的信息,目前初步考虑痰热扰心。您是否有药物或食物过敏史?有无严重心脑血管疾病史?肝肾功能异常的情况?是否在孕期、哺乳期或备孕期?
患者
上述都没有,但是有时候全身会发抖,感觉像低血糖发抖。
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王忆梅医生
全身发抖可能是低血糖引起的,建议您注意饮食调理。对于萎缩性胃炎,您之前除幽门螺杆菌有些消炎药吃不了,其他问题不大,做了个宫颈锥切术一两月了。
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王忆梅医生
幽门螺杆菌一定要完全清除,您让她定期复查幽门螺杆菌。另外萎缩性胃炎坚持用药,还是饮食注意。定期消化内科随访。
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王忆梅医生
胃病3分治,7分养。饮食非常重要。需要注意饮食:规律饮食,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜、火锅类的食物,喝温热水,不喝饮料,戒烟酒,保持好心情。
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王忆梅医生
对于失眠,建议您使用安神温胆丸,一日2次,一次1丸。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌、注意事项,如您在用药过程中出现不适,比如:皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适,请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
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王忆梅医生
点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
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王忆梅医生
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