如果没有神经压迫症状，可以暂时观察随访，不需要手术。但如果造成肢体麻木无力，引起神经压迫的症状，那就必须手术。考虑到您的症状和CT、磁共振结果，建议进行开放手术，一次性解决问题。

考虑是血块儿引起的疼痛。最好一起处理，否则可能会留下隐患。

占位的问题保守治疗没有任何办法。只有通过手术切除并做病理才能明确诊断。CT和磁共振不能百分之百诊断，所以这也是建议手术的原因。

滑脱的可能性大。建议您及时接受手术治疗。