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卢颖州
主任医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：胚胎胎儿发育异常咨询，妊娠期甲减，甲亢，妊娠期糖尿病，前置胎盘，双胎妊娠，妊娠期高血压，肝内胆汁淤积症，RH阴性血型妊娠，妊娠合并宫颈病变等的诊治，围产期营养与保健，难产的处理，孕前咨询，产后母乳喂养，产褥期问题处理。孕产妇哺乳期（新冠、流感（甲流）、感冒、发热））健康指导等。
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好评率99%
接诊量4.0万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
双胎输血综合征治疗方案,现在建议减羊水,请问有什么建议呢
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患者
图文问诊
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卢颖州医生
你好
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卢颖州医生
孕多少周了？
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卢颖州医生
方便把B超发过来吗
患者
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患者
现在建议减羊水
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患者
请问有什么建议呢
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卢颖州医生
目前还属于I期
患者
那我们需要怎么配合呢
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卢颖州医生
而且宫颈短
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卢颖州医生
宫口扩张
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卢颖州医生
随时可能临产
患者
现在需要怎么处理这种情况呢
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患者
现在这边建议减羊水环扎
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卢颖州医生
对于I期，而且宫颈机能不全，不*建议胎儿激光镜治疗
患者
胎儿镜说是子宫前壁不好做
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卢颖州医生
对
患者
现在就是先考虑羊水减量和环扎是吗？
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卢颖州医生
而且容易引起宫缩导致流产
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卢颖州医生
可以考虑羊水减量
患者
羊水减量会容易流产吗？
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卢颖州医生
也有可能引起
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卢颖州医生
孕妇现在呼吸困难吗
患者
暂时还没有
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患者
肚皮有撕裂感，肋骨痛。
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卢颖州医生
现在是期待治疗还是羊水减量不能确定
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卢颖州医生
如果有肚皮有撕裂感，肋骨痛。可以考虑羊水减量
患者
期待治疗，直到昨天办住院
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卢颖州医生
宫颈环扎也是有指征的
患者
是什么指征呢
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卢颖州医生
宫颈短，宫口扩张是宫颈环扎指征
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卢颖州医生
而且需要严密监测两个胎儿宫内情况
患者
现在是符合指征的是吗
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卢颖州医生
符合
患者
一般羊水减量和环扎是同时进行做吗？
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卢颖州医生
不建议同时
患者
为什么呢？减量后多久环扎
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卢颖州医生
1—2天后，看宫缩情况
患者
减量导致流产概率大吗
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卢颖州医生
一般不大
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卢颖州医生
但是你宫颈机能不全，就不好评估了
患者
羊水减量主要是缓解症状是吗？一般维持多久？
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卢颖州医生
这个不好评估
患者
保胎多久可以存活，万一要引产
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卢颖州医生
需要看双胎输血病情的发展
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卢颖州医生
取决于疾病的进展情况
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卢颖州医生
一般28周后存活率会明显增加了
患者
那卢主任建议现在就做羊水减量吗？
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卢颖州医生
如果症状不明显，可以继续期待，暂不减量
患者
主要是疼痛，睡眠不好
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卢颖州医生
先减量吧
患者
我这个减量难度大吗
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卢颖州医生
本身操作不困难
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卢颖州医生
只是容导致流产
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卢颖州医生
因为宫颈机能不全
患者
如果要减胎呢？
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卢颖州医生
减胎操作更容易引起宫缩，发生临产
患者
羊水减量要做多长时间呢
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卢颖州医生
手术吗
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卢颖州医生
一般1小时不能超1000ml
患者
不知道这个羊水量要多久
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卢颖州医生
看术中情况吧
患者
**，谢谢主任的耐心答疑解惑
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患者
有什么再咨询您
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卢颖州医生
好，随时联系
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