专业擅长：从事妇产科临床作三十余年，熟练掌握妇产科常见病、疑难病等诊断和处理，擅长妇科各种生殖道炎症如阴道炎宫颈炎及盆腔附件炎性疾病，性内分泌疾病，不孕症、经失调﹑多囊卵巢综合症、宫肌瘤、卵巢囊肿，宫内膜异位症,殖器性传播疾病，阴道镜、宫腔镜及妇科微创术操作。熟练掌握上（取）环术、无痛人流术、宫颈活检术、诊刮术、宫颈LEEP术、阴道镜、宫腔镜手术操作及相关术后并发症的处理。产科领域熟练掌握了正常产检流程，异常产程识别处理，产前筛查问题分析处理产程观察及孕期母胎监护、擅长高危产科处理，如妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，妊娠期肝内胆汁淤积症，胎儿宫内生长受限，妊娠合并内、外科疾病等的诊疗原则及相关操做，对产后大出血、产前、产后子痫的救治，高危孕产妇的诊治及抢救领域累积了丰富的临床经验。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孕34+4周双胎，双绒双羊，这次彩超两个胎儿预估体重相差比较多
患者
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患者
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王丽丽医生
你好，这两个彩超比较确实相差比较多，这种情况需要确定有没有双胎输血综合征发生
患者
患者
王丽丽医生
你的彩超目前基本上可以确定不是这种情况，而且双绒双羊出现这种情况的几率比较小
患者
患者
王丽丽医生
建议你最好是再换一个医生复查一下看看是否是差别这么多，另外主要高蛋白饮食及足量补充钙剂维生素D等
患者
王丽丽医生
是的，有可能是胎盘功能减退导致的
患者
患者
王丽丽医生
就是看看有没有医生测量的误差
患者
王丽丽医生
一个医院的彩超室都有很多医生啊
患者
患者
王丽丽医生
建议你住院应该是要给予营养针静脉注射
患者
王丽丽医生
如果确定胎儿比较小还是有必要的，因为双胞胎妊娠一般都到不了足月就要终止妊娠的
患者
患者
患者
王丽丽医生
1919的那个比较小，人**生间去了
患者
患者
王丽丽医生
500g左右
王丽丽医生
大概率应该是胎盘功能减退导致的
患者
王丽丽医生
是的
患者
王丽丽医生
胎盘功能减退可以导致母儿之间血液交换减少
患者
王丽丽医生
判断**功能减退的指标有：1、**功能低下时，胎动较前减少。2、查孕妇24小时尿雌三醇值，正常时大于15mg，10～15mg为警戒值，小于10为危险值。也可测尿雌激素/肌酐比值，大于15为正常，10～15为警戒值，小于10为危险值。3、测定孕妇血清人胎盘生乳素，足月妊娠时为4～11mg/L，如果足月妊娠时小于4mg/L，或突然下降50%提示**功能低下。
患者
王丽丽医生
建议最好是住院补液
患者
王丽丽医生
这个复查正常一般没有问题
患者
王丽丽医生
一般有羊水保护是不*可能被挤压到的
患者
王丽丽医生
一般问题不*大，就是胎儿宫内发育迟缓
患者
王丽丽医生
给你说过了应该是胎盘功能减退导致的，他们是两个**
患者
王丽丽医生
这种情况大多数都是发生在孕中晚期