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徐侠
主治医师消化内科
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京东互联网医院
专业擅长：消化内科常见病和多发病的诊治：胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、胃肠息肉、肝炎、肝硬化、溃疡性结肠炎、幽门螺旋杆菌感染等……用我专业的知识和医者仁心为你提供最好的治疗建议
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好评率99%
接诊量3.9万
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好，医生，我是一名慢性乙肝患者,从99年发现是乙肝病毒携带者 2006年可能因过度劳累发展成为肝炎，病毒量大约10*8，转氨酶大约6，7百吧，开始拉米夫定抗病毒，坚持吃药两年吧，dna转阴，转氨酶恢**常，当时拉米夫定价位较高，由于经*条件不好，遂停药
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患者
图文问诊
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患者
从99年发现是乙肝病毒携带者 2006年可能因过度劳累发展成为肝炎，病毒量大约10*8，转氨酶大约6，7百吧，开始拉米夫定抗病毒，坚持吃药两年吧，dna转阴，转氨酶恢**常，当时拉米夫定价位较高，由于经*条件不好，遂停药
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患者
大约13年左右，再次犯病，感觉恶心，呕吐，食欲不振，右下腹似有不适，于是再次使用拉米夫定。大概吃了一年半左右，转氨酶和病毒量再次恢**常，并且大三阳转小三阳，又停药
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患者
上面上传的图片文件是我去年底，也是最近一次的检查结果，肝功还算正常吧，但dna显示阳性，身体无明显不适，饮食正常，右下腹偶有隐痛的感觉
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患者
当时在聊城**医院就诊并做了以上检查，后医生结合以上检查结果，说存在病毒复制情况，建议抗病毒治疗
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患者
并推荐去院外药店购买艾米替诺福韦，我感觉价位*高，没有购买。坚持到现在没有服用任何药物治疗
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患者
想请教一下医生，您看我的情况需不需要抗病毒治疗。如果需要，可不可以用国产的恩替卡韦分散片，或者国产的替诺福韦分散片，毕竟这两种药性价比*高了
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患者
现在必须结合我个人经*情况，家里有房贷，两个孩子上学支出也很大，还得赡养年事已高的父母，压力*大了
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患者
希望徐医生百忙中能给与诊断，万分感谢
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徐侠医生
你好，我已经仔细看过你的病史及检查结果
患者
您好，徐医生，非常感谢接诊
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徐侠医生
你们那边替诺福韦和恩替卡韦没有进集采吗，**这边药物已经进入集采，一个月才才八九块钱
患者
应该也是进了，但当时接诊医生强烈推荐**替诺福韦，非常怀疑他的动机
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患者
我******情况，他依然没有开处方
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患者
并坚持让我去院外药店购买**
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患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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徐侠医生
吃集采的药物就可以，替诺福韦一个月8块到11块钱，医院才有集采药物，平台没有
患者
我看可以从京东大药房购买，价格都不高
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患者
但需要处方
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患者
徐医生您看我的情况需不需要抗病毒治疗？
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徐侠医生
需要抗病毒治疗，预防肝硬化的发生
患者
那您看需要用什么抗病毒药物
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徐侠医生
替诺福韦就可以
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
我想用****的***，您看可以吗
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徐侠医生
可以，***业的一个月8块钱
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徐侠医生
医院的价钱
患者
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患者
麻烦您能开具处方吗？
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徐侠医生
处方详情
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徐侠医生
患者
非常感谢您的接诊，徐医生
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患者
这么晚了还打扰您，影响您休息，在此深表歉意
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患者
只开了一盒，能不能多开几盒？徐医生
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徐侠医生
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徐侠医生
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徐侠医生
处方已修改
患者
谢谢您，***，真的非常感谢。不好意思再打扰您了。祝您晚安。
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