专业擅长:擅长乳腺癌、肺癌、大肠癌、胃癌、肝癌、泌尿生殖系统等实体肿瘤的化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等,主要研究方向是乳腺癌的内科治疗。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
我妈乳腺癌手术后第八年,去年年底股骨骨折发现有骨转移现象,目前股骨在3月份已经放疗完成,恢复得挺好,最近发现了腰椎处也有转移,请问有什么好的治疗方案吗?目前医院是放疗加吃内分泌治疗的药物
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患者
图文问诊
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患者
张主任您好
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张永强医生
有骨扫描的结果吗?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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张永强医生
我看到了有最近全身CT结果,骨折手术及病理的结果,还有血的结果,但还没有看到骨扫描的结果,是不是没有做?目前内分泌用的什么药物?从什么时候开始用的?既往手术后用过多少次化疗?吃过哪些内分泌药物?
患者
骨扫描没有做
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患者
手术后六次化疗
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患者
吃的药是来曲唑
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张永强医生
来曲唑是骨转移后吃的、还是手术后吃的?用了多久了?
患者
手术后吃的,吃了五年
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患者
目前还没有吃内分泌的药
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患者
三月份做了股骨部位的放疗
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张永强医生
来曲唑术后吃5年,去年骨转移后再次吃上了?
患者
没有吃
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患者
放疗的时候吃了一盒,医生听说吃了 五年了就没有再吃
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患者
目前在医院准备局部放疗,内分泌的药还没有确定用什么药,治疗方案也没有最终确定
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张永强医生
目前存在广泛的骨转移,肺部的结节也考虑是转移,结合病理结果,目前看还是适合做内分泌治疗,同时联合抗骨转移的治疗。建议做全身骨扫描和**功能等全血检查,如果**功能血常规等正常,平时没有牙科的问题,则开始内分泌治疗和靶向治疗:**** 25mg 每天一片+阿贝西利 150mg 每天2片,同时输注****抗骨转移治疗,每4周一次。
患者
全血的检查报告有
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
保骨针是用的唑来磷酸
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张永强医生
**功能血常规都正常,保骨针就是****。下一步尽快完善骨扫描,并开始****和阿贝西利的全身抗肿瘤治疗。
患者
好的,张主任
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患者
他这个还在可治疗范围之内吗?
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张永强医生
当然可以治疗
患者
好的,主任
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患者
主任,像我妈这种情况正常治疗下去,大概可以活多久
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张永强医生
每个人的情况差别很大,如果疗效好的话,好多年都没有问题,如果后续治疗疗效不好就会短一些。
患者
明白了,谢谢主任,只要能治就行,我们小辈尽力而为了
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患者
后期有没有什么需要注意的,比如饮食还有休息之类的,复查的话多久检查一次
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张永强医生
饮食休息只要规律,不缺就可以,复查开始每两个月一次,如果有效以后可以推到每三个月一次。靶向药很可能要引起来腹泻,所以一定要找有这类药物用药经验的医生指导你们使用。
患者
好的,主任。收到!
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患者
复查的话,需要做哪些项目
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张永强医生
血、ct和B超,6-12月复查骨扫描
患者
好的,张主任
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