专业擅长：各种常见病、多发病、罕少见疑难病理诊断，病理报告解析，各类肿瘤相关报告解读及就医指导。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
帮忙看一下病理报告,您好，这个是不是已经确诊了？这个免疫组化提示严重吗
患者
患者
潘敏鸿医生
基本上就是恶性的了
患者
患者
潘敏鸿医生
我给你打电话，你咋不接？
潘敏鸿医生
你点击旁边的加号就可以打电话
患者
患者
潘敏鸿医生
无法接通
潘敏鸿医生
混合瘤和粘液表皮样癌，形态学上差别还是比较大的，一般不存在他们俩之间的鉴别诊断问题。
潘敏鸿医生
第1次你来问诊的时候，我就建议你把切片借出来我们看一下，我要看的片子我才好给你准确的说。
患者
潘敏鸿医生
这个我跟你讲了，你也不懂。
潘敏鸿医生
粘液表皮样癌，它通常有三种细胞，结合第1次的形态学he染色，再结合这个免疫组化标记，可以诊断90%的粘液表皮样癌。
患者
患者
潘敏鸿医生
一般来说k i67数值越高，它的恶性程度越高。
潘敏鸿医生
但它也不是绝对的
潘敏鸿医生
因为粘液表皮样癌本身就是恶性肿瘤，k67数值2%的话，只是说明它生长的速度没有特别快。
患者
患者
潘敏鸿医生
基因阳性可以确诊
潘敏鸿医生
但是基因阴性也不能排除，因为只有80%左右的阳性率，还是要结合第一份报告的那个HE染色
患者
潘敏鸿医生
具体咨询放疗科
潘敏鸿医生
是否切除干净？是否需要扩大切除？评估有无转移？这些都要考虑
患者
潘敏鸿医生
倾向，他要基因来证实啊
潘敏鸿医生
能报倾向，基本就是了，就缺基因来证实了
患者
患者
潘敏鸿医生
不是
潘敏鸿医生
Ki67没有诊断帮助
患者
潘敏鸿医生
他就是要你做基因，如果基因阳性，他就可以直接确诊
潘敏鸿医生
你现在没做基因，他只能报倾向
患者
潘敏鸿医生
我没看片子不好说，也许我不要做基因也能诊断，也许还要做基因。
潘敏鸿医生
总之，没有切片我没法说
潘敏鸿医生
就像，你不给我米，我怎么向你证明，我会做饭？
潘敏鸿医生
口说无凭