目前肌酐值变化不大，但考虑到体重下降和高血压病史，建议进一步做淋巴结超声检查以排除相关病变。如果其他脏器无异常，可以考虑做肾穿刺以排除系统性病变。

先做淋巴结超声检查，必要时可以考虑做全身PET-CT检查以更全面地评估病情。同时，请继续控制血压并密切监测血肌酐变化。