你好，含牙囊肿如果伴有疼痛可能有感染，需手术切除。你之前有过自行破裂消肿的情况，建议早点手术。

手术前需确保没有感染，如有感染需口服消炎药如头孢克肟胶囊和甲硝唑片，疼痛可加布洛芬缓释胶囊。手术后需遵医嘱，一般3-6个月可镶牙。手术是否需要拔牙需根据具体情况决定。

手术费用因地区、医院不同而有所差异，一般为7000-8000元总计。医保报销范围需根据当地政策而定，一般来说，含牙囊肿的手术费用是可以在医保范围内按比例报销的。

手术住院一般5-7天。术后恢复期间需要注意口腔卫生，避免感染，按照医生指导进行康复。