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冯晓云
副主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：高血压、房早、室早、房颤、高脂血症、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰等心血管内科常见病及多发病的诊断及治疗，并擅长心脏彩超及食道调搏术
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患者
尊敬的医生，我患有高血压和偏头痛，需要您的帮助。
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冯晓云医生
您好，我了解到您的情况。您服药已经三年，近期血压控制不理想，并且出现了偏头痛的症状。我们需要找出原因并进行治疗。
患者
我服药前高压170，低压110。最近左侧常出现偏头痛的情况。近期发现血压降不下来。
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冯晓云医生
了解了您的情况，我们需要调整药物。请问之前有无药物过敏史或肝肾功能异常？
患者
我的肝脏转氨酶偏高，其他无异常。
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冯晓云医生
考虑到您的肝脏情况，建议调整药物方案。可以拜新同改为早晚饭后各一片，并加用特拉唑嗪 2mg 睡前一次。首次服药后平卧休息，防止出现体位性低血压。并建议偏头痛神经内科检查并治疗。
患者
好的，我会注意的。我现在的用药是拜新同早晚各一片，安博诺一片。需要加服特拉唑嗪吗？
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冯晓云医生
是的，先加服硝苯地平控释片。安博诺可以继续使用。
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冯晓云医生
高血压病人生活要有规律，进行适量运动。同时，减少钠盐摄入，注意隐性盐的摄入。控制体重也很重要。
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