专业擅长:擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。
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好评率99%
接诊量2.3万
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
扩张型心肌病相关咨询,35岁,不是,已经出院
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患者
图文问诊
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王金金医生
你好,我是王医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。如您在线下有诊疗资料,包括抽血化验、CT/MRI、彩超等资料,请发给我作为参考。如您在线下并未就医,此次问诊只能提供健康咨询!
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王金金医生
患者多大年纪
患者
35岁
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王金金医生
现在还在重症监护室吗?
患者
不是,已经出院
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王金金医生
这是第一次诊断吗?
患者
我想问问这个诊断书上写的都是什么意思,严重程度是多少
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患者
不是
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患者
大概2年前出现过一次
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王金金医生
这次住院做了手术吗
患者
没有,用的药
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患者
但也提到手术了
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王金金医生
扩心病属于心肌病范畴,已经有房室传导阻滞,有起搏器或是CRT指征
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王金金医生
还是挺严重的
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王金金医生
这种疾病5年生村都没有50%
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王金金医生
5年生存率
患者
医生建议手术是说装起搏器
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王金金医生
有条件应该积极干预
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王金金医生
患者很年轻
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王金金医生
有猝死风险
患者
药物当时用了针剂是****
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王金金医生
那个是增加心肌收缩力
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王金金医生
也只是改善症状
患者
其他的名字记不住了,有利尿的,有增加收缩的
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患者
这个**复旦可以长期用吗
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王金金医生
在**301也是可以考虑做手术
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王金金医生
这个药物可以间断使用
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王金金医生
扩心病最后的方案就是心脏移植
患者
10天左右可以定期注射左西复旦吗
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王金金医生
差不多,我们一些顽固性心衰的也差不多10天用一次
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王金金医生
现在回家后症状怎么样
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王金金医生
要定期门诊随访
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王金金医生
生过小孩吗?
患者
对,最后的方案是心脏移植,但是医生说也可以考虑起搏器
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王金金医生
你得尽量**心脏移植,很多人等不到
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王金金医生
现在很多器械手术
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王金金医生
当时为何不做手术
患者
风险大吗
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王金金医生
不做风险更大
患者
药物平时用哪些可以有效缓解
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王金金医生
评估心脏彩超和心电图可以考虑做心脏再同步化治疗
患者
这个是什么
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王金金医生
也是手术
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王金金医生
CRT-D
患者
这个可以维持多久
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王金金医生
也是属于起搏器
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王金金医生
这个目前主要是增加心功能 预防猝死
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王金金医生
电池能用***年
患者
比起起博器好吗
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王金金医生
也是起搏器
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王金金医生
当时医生估计说的就是这个
患者
起搏器不是说可以用10年吗
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王金金医生
家里有类似的患者吗?
患者
没有
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王金金医生
理论上10年
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王金金医生
要看起搏器工作状态
患者
只用药物和针剂不做手术可以活几年
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王金金医生
这种疾病,一部分是遗传背景
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王金金医生
一部分是后天获得
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王金金医生
活多久这个算不到
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王金金医生
心脏很大,猝死风险高
患者
因人而异吗
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王金金医生
是的
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王金金医生
一些人之前感冒,心肌炎
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王金金医生
**发展成这个
患者
我就是
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王金金医生
还有一些女生在妊娠过程中产生
患者
我就是在生产后加重的
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患者
我没生之前没有肺栓塞
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患者
生产过以后有肺栓塞
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王金金医生
所以就是雪上加霜
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王金金医生
右心功能也下降
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王金金医生
这次是生产吗?
患者
肺栓塞可有仪器或药物治疗好的方案
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王金金医生
***********
患者
不是,但刚生没多久
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王金金医生
那在怀之前知道自己心脏扩大吗?
患者
所以没有马上同意手术
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患者
知道,但没那么严重
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王金金医生
现在生产后多久
患者
2个月
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王金金医生
怀孕之前咨询过心内科医生吗?
患者
产检的时候才知道严重
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王金金医生
现在生产后2个月,解除妊娠状态,心脏的负担**,心脏相对好一些
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王金金医生
怀孕之前没咨询医生
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王金金医生
那知道心脏扩大有多久
患者
肺栓塞说是有种仪器可以治疗,是定期的,不知道是什么
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患者
怀孕之前说是心肌炎
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王金金医生
肺栓塞跟你妊娠状态有关系
患者
也知道有括张,但是知道会那么严重
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王金金医生
那你还是*大意了,加上年纪也不小,妊娠对你心脏是一个巨大的风险
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王金金医生
好在还算有个好结局
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王金金医生
很多人挺不过去
患者
那为什么这个病还会伴随凝血功能障碍呢
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王金金医生
你现在要做的就是好好休息,不要劳累。
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王金金医生
妊娠状态就是活有凝血功能紊乱,高凝状态
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王金金医生
一定要遵医嘱服用药物
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王金金医生
沙库巴曲缬沙坦在用吗?
患者
就是有伤口老是不愈合,容易感染
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王金金医生
***日在多少
患者
好像有
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患者
血药有些低,高压是90
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王金金医生
不清楚一定要来门诊随访
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王金金医生
现在沙库巴曲缬沙坦怎么吃
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王金金医生
欢迎购买我的私人医生服务,持续管理您健康。
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王金金医生
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王金金医生
你可以购买我的私人医生服务,不清楚可以随时咨询。
患者
传到阻塞是什么意思
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王金金医生
你把现在把所有药物拍下给我看看
患者
二尖瓣三尖瓣关闭不全是什么意思
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王金金医生
这个是心脏扩大的影响
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王金金医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!