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孙晗
主治医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，骨质疏松，继发性高血压，垂体及肾上腺疾病。
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执业证书：1105******84
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患者
你好，我患有糖尿病多年，最近出现高血糖引起胡言乱语等神经精神症状。
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孙晗医生
您好，非常高兴为您提供医疗咨询服务。如果您的高血糖伴随有胡言乱语等神经精神症状，需要警惕糖尿病急症如糖尿病酮症、高血糖高渗状态等可能性。
患者
我没有过敏史，功能正常，没有怀孕，患有慢性病甲减。大夫我想问一下为什么高血糖也会引起胡言乱语，类似于低血糖的那种症状？
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孙晗医生
如果血糖过高，得注意排查糖尿病酮症和高血糖高渗状态等糖尿病急症。这些急症可能导致能量代谢异常，高渗状态可能出现神经精神症状。
患者
我在家出现这些症状，血糖比较高，应该怎么处理？是低血糖吗？
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孙晗医生
目前您的症状不太像是低血糖引起的，更像是高血糖引起的糖尿病急症。建议您先去医院化验检查，查明原因后再进行治疗。
患者
好的，我已经在去医院的路上了。医生，我还需要做什么检查吗？
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孙晗医生
建议您做颅脑CT检查，排除颅脑问题。同时，还需要抽血检查血糖、酮体等相关指标。
患者
好的医生，我会按照您的建议进行检查的。那么我现在的胰岛素需要调整吗？我现在打的胰岛素是长效和短效配合着打的。
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孙晗医生
在您检查结果出来之前，暂时不要调整胰岛素的剂量。等到医生看到您的检查结果后，再根据情况调整胰岛素的用量。
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