专业擅长：慢性肾小球肾炎，IgA肾病，肾病综合征，肾炎，慢性肾脏病，尿路感染，泌尿系感染，（非男科及非生殖方向），糖尿病肾病，肾性高血压，肾性贫血，急性肾衰竭，慢性肾衰竭，尿毒症，继发性甲状旁腺功能亢进，不宁腿综合征，血液透析，腹膜透析，血液滤过
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我的肌酐连续三年每年都升高10个，今年是122，请您帮我看看。
患者
患者
季文萱医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
季文萱医生
实在抱歉，让您久等了。 请问您是否有何不适？ 是否有夜尿增多、泡沫尿、肉眼血尿、水肿、腰痛、尿频尿急尿痛等情况？ 目前尿量如何？ 目前血压情况？ 血糖、尿酸、血脂等情况？ 是否有超重？ 不知道您以前有过类似问题么？ 既往身体情况？ 平时是否有服药史？ 近期是否有感冒或者服药？ 请阅读并尽可能详细提供上述信息，便于我更好的为您提供医疗帮助。
患者
季文萱医生
另外目前的肌酐没有看到报告
季文萱医生
尿常规报告有吗？
季文萱医生
是否有上述不适，还请告知
患者
季文萱医生
好的，收到
季文萱医生
尿常规结果有吗
季文萱医生
请示是否高蛋白饮食？或者**增肌有吗？
季文萱医生
目前估算的肾小球滤过率在70左右，轻微下降，不必过于担心
患者
季文萱医生
既往尿中有红细胞吗？
季文萱医生
本次化验尿中有少量红细胞
患者
患者
季文萱医生
24小时尿蛋白定量做过吗？
患者
患者
患者
季文萱医生
肾结石会造成尿中有红细胞吗
季文萱医生
没有肾盂和输尿管扩张，不至于影响肾功能
季文萱医生
有高蛋白饮食吗？
季文萱医生
镜下血尿的原因非常多。主要有肾小球来源的（慢性肾炎，狼疮性肾炎，乙肝相关性肾炎等等），和非肾小球（肾盂、输尿管、膀胱、尿道）来源的（感染，结石，肿瘤）。
患者
季文萱医生
尿中红细胞不完全除外肾脏本身的问题
季文萱医生
好的
患者
季文萱医生
建议抽空做一下肾动态显像，可以看一下每一个肾脏的灌注和滤过情况，如果没有异常，定期复查即可。如有异常，建议进一步查24蛋白尿定量、乙肝、自身抗体+ANCA等项目，进一步排查
季文萱医生
目前暂时无需服药
季文萱医生
等待结果回报后再决定是否需要服药
患者
患者
患者
患者
季文萱医生
肾动态显像不同于彩超
季文萱医生
是单独一类检查，需要注射一点示踪剂，来看一下肾脏的灌注和排泄功能
患者
季文萱医生
一般都是可以的
季文萱医生
虫草制剂可以用一点，但最好还是进一步排查过再说
季文萱医生
个人建议
季文萱医生
目前指标轻度异常，不必*担心
季文萱医生
做好日常保养即可
季文萱医生
1.低盐饮食，多饮水，勤排尿，不要憋尿 2.避免各种感染 3.不要随意用药 4.戒烟限酒 5.调整生活方式，适度运动 6.不要熬夜
患者
季文萱医生
目前还不好轻**结论，毕竟肾脏大小都是正常的，没有发现肾脏萎缩的情况，所以不必担心
患者
患者
季文萱医生
高尿酸血症是肾损伤的危险因素，需要控制好
患者
季文萱医生
十分抱歉，目前暂时没有专门降低肌酐的药物，还是尽量找到肌酐升高的原因，才能进一步处理
患者
季文萱医生
可以先做一下24小时尿蛋白定量
季文萱医生
做完后做肾动态显像
季文萱医生
不是肾显影检查，不一样的
患者
患者
患者
季文萱医生
目前考虑高尿酸血症、结石、囊肿，加上年龄的综合作用结果，不除外有其他问题，不过目前病变比较轻，无需过于担心，先把必要的检查做完，另外注意日常保养，定期复查。
患者
季文萱医生
不客气的，希望一切安好！