专业擅长：生理妊娠，先兆流产，早产，多胎妊娠，妊娠期合并症及并发症(妊娠期高血压，糖尿病，胎儿生长受限，羊水量异常，前置胎盘等)，异常胎盘(前置胎盘，胎盘植入，凶险性前置胎盘等)
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胎盘植入？,是否有胎盘植入？如果植入到子宫肌层核磁查不出来吗？
患者
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患者
患者
患者
张丽医生
胎盘植入分好几种类型，粘连型胎盘植入，植入型，穿透型。 那这次为什么做核磁共振呢？一般有异常情况才会进一步检查。 有没有做过宫腔手术，第几次怀孕
患者
患者
患者
张丽医生
肌瘤有多大？肌壁间？
张丽医生
那你这次是要剖宫产？
患者
张丽医生
当然做肌瘤手术肌瘤是在前壁还是后壁？
患者
患者
张丽医生
稍等
张丽医生
从目前提供的病史和影像学检查结果考虑粘连型胎盘植入可能性大，就是**可能性自己不会剥离，需要人工剥离，出血可能比正常自然剥离的稍微多一点
患者
患者
患者
患者
张丽医生
粘连型的超声很难看出来，本来胎盘植入核磁的分辨率要高一些
张丽医生
如果是植入肌层局部血流丰富，超声才能看得出
张丽医生
但是都是影像学的术前评估，最终确诊还是要看术中的。
患者
张丽医生
也别*担心，有这种情况医生也会做好对术中突发情况的准备错失
患者
张丽医生
核磁能够分辨出90%，超声因为受孕期胎儿肢体影响以及植入位置（比如后方）可能都会影响辨识度。
患者
患者
患者
张丽医生
你不要自己吓自己
张丽医生
核磁不是报了未见典型胎盘植入征象。而且你的手术医生术前也会仔细看你的核磁片子的。
患者
张丽医生
你应该庆幸的是提前有个预警，如果真的是术中发现对医生而言可能还有些被动。 当然近些年胎盘植入，粘连发生率增加临床手术医生的手术止血技巧也提升了很大
患者
患者
患者
患者
张丽医生
如果有，你这也是最轻的一种植入了。胎盘粘连，手术中碰到比较多的
张丽医生
别焦虑了，不要在网上查了，看的*吓人了。好好和手术医生沟通，如果真的很严重她会主动跟你谈话的
患者
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