专业擅长:擅长普外科常见病及多发病。胃肠疾病,甲状腺,乳腺,肛周疾病等。
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好评率99%
接诊量5938
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
胃大部切除术后,12指肠引流管造瘘口发生瘘
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患者
图文问诊
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李子国医生
你好!
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李子国医生
十二指肠残端有引流管吗?
患者
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李子国医生
请稍等,正在阅读
患者
造瘘口发生瘘了
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李子国医生
是你画的吗?
患者
医生
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李子国医生
好专业,残端有引流管吗?
患者
没有
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李子国医生
还有腹腔引流管吗?
患者
没有
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患者
现在就是胆汁流到腹壁伤口
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李子国医生
腹腔引流管均已拔除,是吗?
患者
发生瘘
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患者
是的
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李子国医生
建议超声引导下穿刺置管引流
患者
引流什么
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李子国医生
如果瘘不大,引流通畅,以后包裹完整就没事了
患者
现在是发生了肠外瘘,要解决这个问题
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患者
现在用的***
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患者
有没有好的医院推荐
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李子国医生
你不是说十二指肠残端瘘吗?
患者
造瘘口发生瘘了
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患者
不是残端
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李子国医生
是你画的T管部位,是吗?
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李子国医生
我们也这样做过
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李子国医生
有的植入部分油纱填塞包扎,一般1周左右就没事了
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李子国医生
有的在局麻下将肌膜层与皮肤一起缝**下就没事了
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李子国医生
一定要注意*端保持通畅
患者
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患者
是这个部位
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患者
推荐一个医院
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李子国医生
做vsd一直是负压状态,窦道可能愈合慢,如果能经窦道植入引流管保持引流通畅,可以促进创面愈合,如果不能,在局麻下清创,显露肌膜层后予以缝合包扎应该就可以。
患者
现在不知道去哪个医院弄
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患者
你们是什么医院,可以过去吗
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李子国医生
我们是同行,你可以试试
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李子国医生
不用担心
患者
三甲医院普外都能做吗
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李子国医生
打好局麻后,将周围炎性组织稍微清除,显露肌膜后将其妥善缝合,然后将皮肤及皮下缝合,如果炎症明显,皮下置橡皮引流条即可
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李子国医生
你能给做到
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李子国医生
这跟胆总管T管引流一样
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李子国医生
你能做到
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李子国医生
拔除T管后胆汁经窦道流出3-5日常见,有的就是填塞加压包扎,一般7-10就没事了
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李子国医生
我们是****的
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李子国医生
你能给我发个照片吗?
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李子国医生
如果你治好了,没有转院,首先你积累了经验,当然患者受益也最大,两全其**事。
患者
OK
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患者
多谢
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李子国医生
我们经历过这样的问题,如果创面不大,我们就用妇科用的大皮针直接缝合,加压包扎4-5日换药就没事了
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李子国医生
缝合的时候注意不要进入腹腔就可以了,你不用担心,不会有什么问题。
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李子国医生
祝中秋节快*!