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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好，我今天去慈溪妇保医院检查，B超显示胎儿大动脉转位，这事怎么回事？38周＋3了，*女士
患者
王科杰医生
您好
王科杰医生
不好意思，久等了
王科杰医生
你之前孕中期大排畸检查有做吗
王科杰医生
大动脉转位是一种先天性心脏病
王科杰医生
新生儿出生后要缺氧的
王科杰医生
简单来讲就是我们心脏有左边和右边，本来接左心的血管反接到了右心，本来接右心的血管反接到了左心
王科杰医生
你这个孕周的话，要尽快去能给新生儿做心脏手术的医院待产
王科杰医生
看新生儿出生后的情况决定什么时候手术
王科杰医生
你至少要去省妇保去咨询，**这边的和估计有困难
王科杰医生
你至少要去省妇保去咨询，**这边的话估计有困难
患者
王科杰医生
你28周以前引产的话是没问题的，现在孕周*大了，你提出引产的话需要医院伦理讨论审核，这不是简单的不要了的事情，确实胎儿存在重大的结构畸形，你要赶紧去挂个产科的号，她们要汇报领导
王科杰医生
相当于这个胎儿具备人权了，不是你随意能做决定的了，明白不？所以你要引也要赶紧去医院，你要生就要去大医院
王科杰医生
总之要抓紧时间了，孕周*大了，随时有可能产程启动，产程启动了，就失去转院，失去引产的机会了，必须要生下来了
患者
王科杰医生
同意你引产的话，那就赶紧住院吧
患者
王科杰医生
是的，我在住院部上班，不过最近不在**
患者
患者
王科杰医生
王科杰医生
公众号里我们所有人的互联网医生都可以咨询的
王科杰医生
大动脉转位的话，超声医生不会随意下这个结论的，超声医生既然看到了，应该不会错，这个没有什么准确率之说的
王科杰医生
这是超声医生根据超声影响判断的，不是机器自动判断的，要看超声医生水平了，对吧
患者
患者
王科杰医生
对，他们男的年纪大点的就一个人，就是他们主任
王科杰医生
对于之前的检查我不作评论，徐主任应该不会看错了，我们有时候自己还是会找他看
王科杰医生
你昨天医生是哪个看的？像你这种大月份的如果引产的，我们一般的产科医生决定不了的，或者汇报主任
王科杰医生
要么坐诊的就是主任
患者
王科杰医生
妇产科主任医生，是我们产科的副主任
患者
王科杰医生
对
王科杰医生
你现在就是要尽快，不然胎儿也会越来越大，孕晚期产程容易启动，如果你还想确认一下，那就明天去**复查个超声
王科杰医生
听听那边专家的意思，如果决定引产了，那你再回来好了
患者
王科杰医生
好的，可能是，邓主任人很好的，你稍等会
患者
王科杰医生
宁波市产前诊断中心在宁波妇儿医院，所以那边才能下最终结论的地方，慈林医院做好基本上也是建议上级医院复查
患者
王科杰医生
可能*晚了，我觉得你要么去**下个结论，要么去引产，你有犹豫就**去一趟
患者
患者
患者
王科杰医生
基本上不会看错的
王科杰医生
你明天就可以去住院了
王科杰医生
住院单之前没开的话，你挂个生理门诊(＞34周)好了，去开个门诊，如果那边医生有疑问你就**那里看过的，同意你住院引产的
王科杰医生
还要核酸，现在都要做核酸
王科杰医生
＞34周的生理门诊和高危门诊都是我们病房的医生出诊的，都是和**一起工作，就算有问题她们也会给她打电话的
患者
患者
王科杰医生
你是指去**吗
王科杰医生
所以引产是比较麻烦的，尤其是大孕周的
王科杰医生
整个**地区就**妇儿有出具结论的资质
王科杰医生
你不是说那天看邓主任门诊的时候说可以给你引产吗，我以为她同意给你引产了
王科杰医生
去**复查下超声看看，应该不会这不行那不行吧，主要还是引产这个环节是比较麻烦的，主要是在法律法规上，尤其你这种非致死性的生出来可以做手术的，流程相对复杂一点
王科杰医生
我们这边的话你要么看周三上午，要么看周四上午，高危产科(＞34周)，两个医生是我们主任和副主任
患者
患者
患者
王科杰医生
嗯，对的，所以在国内还是有引产的，国外很多好坏都只能生出来，国家会养的。我帮你问问看，她是什么意思
患者
王科杰医生
还没回我，反正这个问题，你在我这边结束前我给你弄好，不影响你明天的安排
患者
患者
王科杰医生
好的，我知道，今天你住院去是来不及了，我给你问好
患者
王科杰医生
她说你先去趟**
王科杰医生
因为要确诊，我们的结果只能算是疑诊
王科杰医生
**那边的才能算确诊
王科杰医生
确诊了就来我们这里好了
患者
王科杰医生
宁波妇儿医院，就是火车站旁边
患者
患者
王科杰医生
第一个
王科杰医生
总部
患者
王科杰医生
一般来讲三四千差不多了，不过你孕周比较大了，跟人家大生一样的，看具体情况吧
王科杰医生
反正除了有危险情况外，想尽一切办法给你阴道分娩，这样对你而言是最好的
患者
患者