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周绪杰
副主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：IgA肾病，狼疮，遗传性肾病，膜性肾病
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好评率100%
接诊量97
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
2018年查体发现尿蛋白++潜血++，肾穿刺考虑肾薄基底膜病，2022年7月基因检测。发病来服用厄贝沙坦，****，尿蛋白+_号，潜血++，肾功，血糖，血压正常。
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患者
图文问诊
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周绪杰医生
您好
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周绪杰医生
相关检查发一下
患者
刚听完您的讲座
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患者
怎样发图片
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患者
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周绪杰医生
其他检查也都发一下吧
患者
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周绪杰医生
请一并都发一下，尿检，抽血，基因检测，血压，用药
患者
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周绪杰医生
请一并都发一下，尿检，抽血，血压，用药
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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周绪杰医生
可以诊断薄基底膜肾病
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周绪杰医生
目前用药有什么
患者
厄贝沙坦，****
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患者
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患者
血压98/65
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周绪杰医生
血压偏低，建议厄贝沙坦减半
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周绪杰医生
加，****，一天1次，一次5粒
患者
根据基因检测，可以明确诊断薄基底膜肾病？
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周绪杰医生
对
患者
但一天半片后，尿蛋白就高
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周绪杰医生
加，****，一天1次，一次5粒
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周绪杰医生
或者，
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周绪杰医生
螺内酯，一天1次，一次1粒
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周绪杰医生
不能低血压
患者
最近服用西洋参片和冬虫夏草，厄贝沙坦减半后，尿蛋白++，立刻停用西洋参片和冬虫夏草，把厄贝沙坦改成一片，今查尿蛋白阴性，不知是西洋参的问题，还是厄贝沙坦的问题
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患者
是否能服用西洋参片和冬虫夏草？
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周绪杰医生
可以服用
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周绪杰医生
尿蛋白加号时常不可靠
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周绪杰医生
需要看总体尿蛋白定量的变化趋势，偶尔一次意义不大
患者
薄基底膜肾病的愈后怎么样
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周绪杰医生
肾衰概率大概1-5%
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周绪杰医生
定期复查，规律随诊即可
患者
我三姐诊断肾炎20年，外甥潜血5年，遗传有关吗
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周绪杰医生
大概是
患者
我以后的治疗方案怎样？
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患者
最近打算去趟**，怎样挂上您的号？
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周绪杰医生
先做以上调整，治疗不会一成不变
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周绪杰医生
微
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周绪杰医生
信
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周绪杰医生
关注，北京大学第一医院，可以挂号
患者
关注啦，挂不上您的号
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周绪杰医生
可以提前一周挂号
患者
可以要您的微信联系方式吗
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周绪杰医生
不可以
患者
去**找您方便
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周绪杰医生
抱歉，不提供个人联系方式
患者
天晚了，不打扰您休息。非常感谢
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周绪杰医生
客气了
患者
周主任，我孩子已18岁，查体**检查无异常，还是否需要做基因检测？
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周绪杰医生
关键查尿
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周绪杰医生
可以做基因检测
患者
尿常规已做，正常
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患者
基因检测结果出来后咨询过好几位专家，不能明确基因问题与肾炎的相关性，心里很焦虑。昨天听了您的课，你是这方面的专家，再次问一下，不用再做其他检查，就可以明确诊断基因问题引起的薄基底膜肾病吗？
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周绪杰医生
是的
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周绪杰医生
大类上属于IV型胶原相关肾病
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周绪杰医生
一般没有尿红细胞大概率没有问题，确认可以做基因检测
患者
我平时把血糖血脂控制在正常范围，血压上提到120/80上下，24小时尿蛋白0.5，日常口服厄贝沙坦，黄葵，适当体育运动，这样生活，行吗
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周绪杰医生
可以的
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