专业擅长:乳腺癌诊治,良性肿瘤的微创手术和术后整形
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患者
我最近做了乳腺切除手术,病理报告显示为乳腺浸润性导管癌,I级,伴有导管原位癌。淋巴未转移,未见脉管内癌栓。请问我是否需要进行化疗?
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李杰医生
根据你的病理报告,乳腺浸润性导管癌I级,淋巴未转移,未见脉管内癌栓,属于早期乳腺癌。化疗的必要性需要结合其他因素来评估,包括年龄、激素受体状态、HER2状态等。21基因检测和70基因检测都是用来评估乳腺癌复发风险的工具,但在中国,21基因检测更常用。
患者
我想知道tc方案的具体执行方式,21天为一个周期还是每周用一次药?哪种方式的治疗效果更好,副作用更小?另外,进口白蛋白紫杉醇和国产白蛋白紫杉醇的疗效和副作用有何差异?
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李杰医生
tc方案的执行方式可以根据具体情况选择,21天为一个周期或每周用一次药都有其优缺点。21天为一个周期的方式可以减少药物的使用频率,可能会降低一些副作用;而每周用一次药的方式可以更密集地给药,可能会提高治疗效果。至于进口白蛋白紫杉醇和国产白蛋白紫杉醇的差异,主要体现在药物的纯度、稳定性和生物利用度上,进口药物可能会有更好的效果和更少的副作用。
患者
我在网上看到一些报道,基因检测的结论低风险不化疗和化疗的人群五年对比,如果是小于50岁未绝经的患者,风险比例提高5%。我很纠结是否需要化疗。
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李杰医生
是的,小于50岁未绝经的患者即使基因检测结果显示低风险,也可能需要考虑化疗。因为这个年龄段的患者激素水平较高,可能会影响乳腺癌的生长和复发。具体是否需要化疗还需要结合其他因素来评估。
患者
我想知道北京哪个医院可以做21基因检测?另外,tc方案中哪种副作用小一些?
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李杰医生
北京有多家医院可以做21基因检测,包括协和医院、301医院等。至于tc方案中哪种副作用小一些,这取决于个体差异和具体的治疗方案。一般来说,tc方案的常见副作用包括恶心、呕吐、脱发等。