专业擅长:妇产科常见病多发病的诊治:妇科慢性炎症,良恶性肿瘤等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
大庆*保胎大夫,做的试管婴儿,现在怀孕18+1,双胎,年龄31岁,现在出血,做B超没问题,也没宫缩,怎么回事呢
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患者
图文问诊
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马孑力医生
您好
患者
做的试管婴儿,现在怀孕18+1,双胎,年龄31岁,现在出血,做B超没问题,也没宫缩,怎么回事呢
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患者
现在出了,两次
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马孑力医生
孕前宫颈癌筛查情况如何?
患者
没问题
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马孑力医生
新鲜血还是暗褐色?
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马孑力医生
彩超方便发过来看看吗?
患者
鲜血
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患者
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患者
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马孑力医生
流血之前有提重物或者性生活这些吗?
患者
没有
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马孑力医生
彩超只写前壁,医生有没有追问一下彩超医生,胎盘下缘的位置?
患者
没有
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患者
今早有点拉肚,拉了三次
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马孑力医生
拉肚子要看一下,化验一下大便,这几天饮食清淡一点,不行的话换个医院,三甲的,复查一个彩超,主要看看**下缘距离宫颈内口的位置。
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马孑力医生
一般的无痛性流血都是**低导致的…
患者
当时特意问了一下说**不低
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马孑力医生
问过了,不低是吗?
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马孑力医生
你有吃什么药吗?
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马孑力医生
试管之后保胎到什么时候?
患者
13周
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患者
刚买的固肾安胎丸
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患者
刚吃
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马孑力医生
如果出血不明显了就不怕了
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马孑力医生
继续有新鲜出血就要系统检查一下了
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马孑力医生
下午没有再拉肚子?
患者
下午不拉了
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患者
一动就有
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马孑力医生
活动了就有新鲜血?
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马孑力医生
医生有没有给你扩开阴道看看?
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马孑力医生
血从那个位置出来的?
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马孑力医生
宫颈表面还是宫颈管里面出来的
患者
没有,就是做了个B超
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患者
不知道啊
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马孑力医生
你就诊这个医院产妇多吗?
患者
不算*多,就是我们*******的最好的医院,大庆油田总医院
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马孑力医生
你们的妇幼产妇也不多?
患者
我们这有个妇女儿童医院,但是我不敢走啊,一走就出血,
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患者
躺着就好点
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马孑力医生
家里有其他人吗?
患者
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马孑力医生
新鲜血止不住就打120去医院,妇女儿童医院,复查个彩超看看,可以的话住院保胎
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马孑力医生
现在应该没有用着阿司匹林或者**吧?
患者
13周以后就没再用
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马孑力医生
那就不是这些药物引起的
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马孑力医生
这种情况最常见的就是胎盘低了…
患者
13周以后就吃叶酸,**,***
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马孑力医生
就是去看的时候没有给你做检查,看看阴道里面?
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马孑力医生
这些药物都不影响出血的
患者
我这种情况能不能是胎盘早播
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马孑力医生
不是没有肚子疼,没有提重物或者外力作用过?
患者
肚子疼
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马孑力医生
胎盘血池跟早剥的彩超可以区分的
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马孑力医生
去医院了
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马孑力医生
尽快
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马孑力医生
不能除外
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马孑力医生
120
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马孑力医生
建议去产妇多的医院
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马孑力医生
家里有没有黄体酮之类的药物?地屈孕酮都可以
患者
没有,现在去医院
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马孑力医生
抓紧
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马孑力医生
彩超肯定要重新看
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马孑力医生
你还有肚子疼
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马孑力医生
大意不得
患者
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患者
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患者
又去了一个医院,还是没查出来哪出血
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马孑力医生
建议您住院保胎
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马孑力医生
因为这两个孩子来之不易,多观察一下看看
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马孑力医生
您有问彩超医生,**低不低的情况了吗
患者
嗯,谢谢您,咱们不差钱,但是医院不让住,怎么办啊
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马孑力医生
孩子的情况目前是好的,那有开药给您?
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马孑力医生
孕前有没有血液病之类的?
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马孑力医生
当时试管是在***做的?还是**本市?
患者
没有,做试管之前所有的都做了,
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患者
在沈阳菁**院
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马孑力医生
**,跑的好*啊
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马孑力医生
肚子疼,可以用黄体酮或者地屈孕酮降低子宫敏感性从而减少宫缩,但是这个出血没有明确
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马孑力医生
产科医生有打开阴道看看吗?
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马孑力医生
肚子疼的情况是持续的还是一阵一阵的?有没有加重?时间*长、间隔缩短这种
患者
这次做的是阴式
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马孑力医生
还有一个保胎药,20周以后才用的
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马孑力医生
没有办法办理住院只能先回家卧床休息
患者
现在不出了,也不疼了
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马孑力医生
继续口服药物保胎
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马孑力医生
不能从事什么工作和家务了
患者
嗯,平躺
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马孑力医生
可以感觉到胎动了吗?
患者
昨晚感觉到一点
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马孑力医生
是的,稳定以后**增加活动量,但是也不可以有剧烈活动,等到系统彩超检查时提醒医生这次的情况。
患者
医院大夫说我家两个孩子淘,总动
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马孑力医生
胎心在正常范围,但是只是检查那一瞬间的
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马孑力医生
需要您自己感受胎动的情况,是母亲和胎儿最方便、直接的观察方法
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马孑力医生
*多*少都不对
患者
嗯,我家有胎心监测仪,早上测一次,晚上测一次
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患者
每次位置都会发生变化
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马孑力医生
您看看产检手册上有,数胎动的方法,按照上面操作。正常数胎动可以从三十周之后,但是您是两个宝宝,母体的负担比单胎要大的多,万事小心为上。
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马孑力医生
您的血糖血压都**
患者
好,也总测
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马孑力医生
位置变化不奇怪,单胎也不会一直都是一个位置的
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马孑力医生
好在现在你的情况比较稳定,继续观察一下吧,祝您**到足月。
患者
谢谢您
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马孑力医生
不客气,可以暂时先不结束,到时间自动结束就可以了,有什么问题您再联系我,我不在工作的时候,看到了**时回复您
患者
谢谢
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马孑力医生
不客气
患者
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患者
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患者
大夫帮我看一下这是什么
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患者
从下体排出来的
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马孑力医生
这个是血块
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马孑力医生
新鲜血还多吗?
患者
不多
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马孑力医生
那继续好好休息保胎
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马孑力医生
肚子也不疼是吗?
患者
不疼
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马孑力医生
那好好休息,继续观察情况
患者
之前两个孩子挨着,现在分开了,有没有可能是,他俩分开的事啊
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马孑力医生
不会,孩子不会主动分来
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马孑力医生
分开
患者
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马孑力医生
长的过程中可能出现**和子宫接触面轻微的分离,特别是位置低的**,先继续观察吧,等到系统彩超检查的时候提醒医生再仔细看一下
患者
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