专业擅长:擅长消化系统常见、多发疾病的诊疗,如:慢性胃炎,消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染各种肝病(乙肝、酒精肝、自免肝等),胆管结石、肿瘤,急慢性胰腺炎等;擅长内镜下胰胆管取石术、胆胰系统肿瘤治疗、内镜下微创诊疗(止血、胃肠息肉切除、消化道扩张及支架置入等)。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
大三阳,甲胎蛋白,谷丙转氨酶,谷草转氨酶偏高。病毒量偏高。
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患者
图文问诊
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邱实医生
你好
患者
你好,我大**很多年了,8月中旬检查,发现甲胎蛋白,谷丙转氨酶,谷草转氨酶偏高。数据如下。
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患者
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患者
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患者
这是8月24日的检查,然后医生给我开了三样药物。
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患者
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邱实医生
你乙肝大三阳你治疗过没有?
患者
吃了二十多天后,昨天检查发现谷丙转氨酶,谷草转氨酶都升高了,今天医生建议我住院治疗,我想问下是什么情况。
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患者
以前没有治疗过
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患者
这是昨天的检查数据
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患者
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患者
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邱实医生
我也是这样的意见,建议您**住院做一个系统的检查。
患者
非常纳闷,为什么吃了药反而增加了?
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邱实医生
我们都知道甲胎蛋白是肝癌的肿瘤标志物,他的身高提示了你肝功能的问题和肝脏的状态。
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邱实医生
需要完善一下肝脏CT和磁共振的检查,需要排除乙肝转变为肝癌可能。
患者
8月24日检测病毒数量是10的7次方,这次的检查结果还没有出来。
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患者
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邱实医生
现在给你开的三种药物,其中一种是抗病毒的药物,是抗乙肝病毒的,另外两种是护肝药物,它也仅能降低肝酶,就是肝功能指标,并不能降低甲胎蛋白。
患者
现在传染性强不强?
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邱实医生
传染性需要查乙肝病毒DNA,如果乙肝病毒DNA是超标的,说明在复制复制期的传染性是非常强的。
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邱实医生
只看乙肝5项里面的,显示大三阳的三项还无法完全判定传染性。
患者
所以纳闷啊,吃了药,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,怎么增加真么多?
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邱实医生
药物治疗不是立竿见影的
患者
现在算是肝炎么?
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邱实医生
有可能你指标生长的速度非常快,而用药以后的话只是减慢了增长速度,而不能停止增长。
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邱实医生
这就是肝炎,没有别的说法,本身就是慢性乙型病毒性肝炎。
患者
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患者
谢谢医生,暂时没有问题了。
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邱实医生
好的,您抓紧时间到医院做检查,把检查明确了好及时治疗也能解开心中的疑问,并且肝病常常和情绪也有很大关系,如果心情**可能指标会恢复的更好一些。
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邱实医生
当然,在乙肝病毒急剧复制期,肝功能受损严重时,甲胎蛋白也会升高
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邱实医生
所以,您只要抓紧时间完善检查,不要过度担心