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鄢丹桂
主任医师头颈外科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长腔镜甲状腺，甲状腺结节，甲状腺癌，喉癌，下咽癌，鼻腔副鼻窦癌，舌癌，牙龈癌等口腔癌，颈段食管癌的诊治
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好评率100%
接诊量148
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
70岁老人，发现淋巴转移癌变，找到病灶，舌根部肿瘤癌变，全身ptct没发现转移到其他部位，想咨询咨询后续的治疗方案以及主要用药，可否手术。谢谢
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患者
图文问诊
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鄢丹桂医生
您好
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鄢丹桂医生
资料上传一下
患者
还需要哪些资料
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鄢丹桂医生
所有资料，我这里看不到你的资料
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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鄢丹桂医生
可以考虑放疗或者手术
患者
不用化疗吗
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患者
手术会影响后期的生活质量吗
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鄢丹桂医生
会影响生活质量
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鄢丹桂医生
对吞咽功能会有影响
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鄢丹桂医生
放疗期间可以考虑同步化疗
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鄢丹桂医生
需要结合具体情况定
患者
大概需要***几个疗程，目前国内比较好的药是什么
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鄢丹桂医生
药物都差不多
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鄢丹桂医生
放疗是连续的
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鄢丹桂医生
不存在几个疗程
患者
放疗也会有后遗症吧
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鄢丹桂医生
当然
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鄢丹桂医生
什么治疗都会有的
患者
我是**的患者，我们这边建议先化疗2个疗程再连续放疗，听您说是先放疗同时化疗
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患者
有什么区别呢
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鄢丹桂医生
区别不大
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鄢丹桂医生
**的方案是*导化疗后再放疗
患者
除了正常的放化疗，再辅助什么其他药物呢
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患者
目前可以先不做手术吗
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鄢丹桂医生
你选了放化疗一般都不用手术
患者
有没有更好的治疗方法呢
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鄢丹桂医生
这就是目前好的方法
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鄢丹桂医生
其它就是临床研究
患者
比如靶向
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鄢丹桂医生
免疫治疗
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鄢丹桂医生
靶向是配合放疗用的
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鄢丹桂医生
这个需要放疗***决定
患者
免疫治疗是什么
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鄢丹桂医生
新的临床研究主要是免疫治疗
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鄢丹桂医生
也是药物
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鄢丹桂医生
新的药物
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鄢丹桂医生
免疫治疗药
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鄢丹桂医生
大多数近期效果很好
患者
如果手术您那里是不是最好的医院
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鄢丹桂医生
对
患者
手术影响吞咽到什么程度，吃流食吗？是否影响说话？
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患者
向我们这种情况您建议手术吗？
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鄢丹桂医生
都会有影响的，一段时间需要带鼻饲管进食
患者
大概多久呢
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鄢丹桂医生
需要看恢复情况
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鄢丹桂医生
这个患者手术以后还需要放疗
患者
如果先放疗看效果，再手术可以吗
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患者
我目前70岁，没有基础病，目前也没有症状，依目前的情况，她属于癌症的哪个阶段，大概能活多久
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鄢丹桂医生
放疗后未控手术风险会比较大
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鄢丹桂医生
活多久没法预测
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鄢丹桂医生
总体这个分期的口咽癌5年生存率不超过40%
患者
您的意思是先做手术再放疗会控制的比较好？
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鄢丹桂医生
控制率差不多
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鄢丹桂医生
同步放化疗和手术加术后放疗
患者
我在**从8月18号开始检查，到9月14号，经过吉林大学第一医院和吉林省肿瘤医院才找到病灶，隐藏的这么深，之前也没有任何症状。
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鄢丹桂医生
这个常见
患者
化疗药物是哪个品类的，辅助药物再用些什么
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患者
目前您的医院有免疫治疗药吗
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鄢丹桂医生
有的
患者
是放化疗的同时用免疫疗方，还是就不用放化疗，直接用免疫治疗
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鄢丹桂医生
有不同方案，这个得化疗科和放疗***一起决定
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