专业擅长:复杂肝胆胰外科疾病的诊治,胰腺癌,肝癌,胆囊胆管恶性肿瘤,肝内外胆管结石,以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例,肝脏手术200余例,胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合,术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例,包括腹腔镜下左右半肝,尾状叶,第七段,第八段切除,全腹腔镜下全胰腺切除,胰十二指肠切除,胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治,胆管癌根治等特大手术。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
我爸爸前几天胆囊炎进急诊了,今天的报告医生帮我看下
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王从俊医生
好的,我看看。
患者
特别是糖类抗原199这个高这么多是什么病
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王从俊医生
这个是胆道胰腺肿瘤的指标,需要进一步检查。
患者
做过增强CT检查吗
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王从俊医生
CT是做过的,是胆囊结石。
患者
他得肿瘤了吗
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王从俊医生
目前不能确定,需要做增强CT和增强磁共振检查来排除。
患者
有时候胆道感染也会增高
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王从俊医生
是的,需要结合多个指标来判断。
患者
意思化验单不能说明得肿瘤对吗
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王从俊医生
是的,需要更多的检查。
患者
按照化验单,他现在得病情如何
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王从俊医生
目前来看,病情不算严重,但需要进一步检查。
患者
还需要ca50
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王从俊医生
是的,需要检查CA50。
患者
最近好像也没啥事了,吃吃喝喝
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王从俊医生
那很好,注意保持良好的生活习惯。
患者
也就是有点感染
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王从俊医生
是的,目前来看是胆道感染。
患者
一定要做个增强CT
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王从俊医生
是的,必须做增强CT和增强磁共振。
患者
我们这边医生建议他做手术
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王从俊医生
如果确诊是肿瘤,需要考虑手术方式。
患者
做手术可以,但是需要排除胆囊癌或者胆管癌
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王从俊医生
是的,手术前需要排除胆囊癌和胆管癌。
患者
ct做的就是 胆囊结石
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王从俊医生
增强CT比平扫更全面。
患者
增强CT?还是平扫
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王从俊医生
建议先做平扫。
患者
最好还要结合增强磁共振
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王从俊医生
是的,增强磁共振也是必要的。
患者
两个增强检查都需要做
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王从俊医生
是的,两个检查都需要做。
患者
一般胆结石这个指标不会高的
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王从俊医生
胆结石本身不会导致糖类抗原199升高。
患者
糖内199 他本人挺担心得
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王从俊医生
我会尽快安排进一步的检查。
患者
让我问问这个
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王从俊医生
我会详细解释给您听。
患者
医生你的意思还是再区做下增强ct对吗
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王从俊医生
是的,必须做增强CT和增强磁共振。
患者
而且最好还做一个增强磁共振
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王从俊医生
是的,增强磁共振也很重要。
患者
胆囊切除和胆囊癌的手术方式完全不同
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王从俊医生
确实如此,手术方式会根据具体病情来定。
患者
这个一般是什么原因导致的
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王从俊医生
胆囊结石长期存在可能导致胆囊癌。
患者
如果万一是胆囊癌,按照胆囊微创切除会导致转移
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王从俊医生
是的,所以手术前需要明确诊断。
患者
好的,其他还有什么 给他交代的吗
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王从俊医生
检查CA50和CA199,同时注意休息。
患者
好的
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