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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
同房后私密处特别疼,肿胀到无法继续
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谭艳医生
疼痛是从哪里开始的?有没有阴道分泌物异常?
患者
一开始只是里面肿胀,后来肿胀到疼
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谭艳医生
之前是否有使用过润滑剂或持久喷雾?
患者
我怀疑是润滑剂或持久喷雾的问题,之前没有这种情况
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谭艳医生
之前使用过这些产品,现在暂时不考虑这个原因
患者
最近有阴道分泌物异常吗?
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谭艳医生
有白带异常吗?比如增多、颜色异常、异味、外阴痒等情况
患者
没有
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谭艳医生
疼痛最明显的地方是哪里?
患者
外阴,从里面开始的
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谭艳医生
目前是否有外阴充血?
患者
没有
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谭艳医生
同房疼痛到现在是否有异常的分泌物流出?
患者
有一些分泌物,跟白带差不多
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谭艳医生
是否有出血?
患者
没有
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谭艳医生
是否有小肚子疼?
患者
男方生殖器是否和平时一致?
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谭艳医生
有一点点,现在不疼了,当时有点压迫肠道的疼
患者
他没什么变化
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谭艳医生
使用的润滑剂等物品和平时一样的,没有更换?
患者
没有换,之前也用这些,不过之前也有点点肿胀的疼,但是不严重,今天特别严重
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谭艳医生
今天的用量和平时相比呢?
患者
他用的一个是持久的喷雾,一个是润滑剂,好像都三个多月,是不是过期问题
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谭艳医生
持久喷雾里面含有少量的局部麻醉剂,会影响男性的感染,更迟钝就更持久
患者
我是不是对这个过敏呀
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谭艳医生
如果量较大,会有肿胀的感觉。目前不能排除这种可能性
患者
那我们以后不用这个了,试试,因为我不是疼的厉害,所以也没去医院,但是害怕还是问问您
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谭艳医生
比如我们拔牙的时候,会使用麻醉剂。麻醉完了以后会局部发麻、失去感觉,会有肿胀的感觉
患者
这个肿胀为啥他不疼,我疼😣
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谭艳医生
目前要考虑三种可能。第一,过敏;第二,延时的剂量大了;第三,诱阴道炎症
患者
第三,我应该注意什么,前两点的话,我们决定最近不用那个东西了
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谭艳医生
过敏的话,一般不会这么轻微,往往会伴随外阴的充血。比如我们平时过敏导致的皮疹往往是红,痒,痛都会存在。而且是重复使用的,这种可能性较小。如果没有排出的话(清除过敏原),这种过敏会持续存在
患者
第三的一点话,可以在2~三天过后做一个妇科检查,查一下阴道微生态,如果是正常的,那么暂时就不考虑引导炎症,在后续的过程中就注意分泌物,如果和目前是一样的,那么就不考虑有炎症
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谭艳医生
第三的一点话,可以在2~三天过后做一个妇科检查,查一下阴道微生态,如果是正常的,那么暂时就不考虑阴道炎症,在后续的过程中就注意分泌物,如果和目前是一样的,那么就不考虑有炎症
患者
我前一个月做过一次内检,近期还用做么?
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谭艳医生
当时说啥问题都没有
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谭艳医生
做内检的时候送阴道分泌物检查了吗?
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谭艳医生
如果查了,而且目前分泌物和之前是同一种性状的话,就不用查了
患者
我看不太懂
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谭艳医生
关于您的备孕,有几个建议第一,控制合适的体重。第二,均衡营养,合理休息,良好的作息。第三,适当的锻炼。第四,可以自行在家进行排卵监测。第五,在孕前完善宫颈癌筛查和甲状腺功能检查
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谭艳医生
有当时的报告吗?可以提供一下
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谭艳医生
平时月经规则吗?身高和体重呢?
患者
月经规律,体重今天早上57.7 身高164
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谭艳医生
57.7/1.64/1.64=21.45300416 体重是在正常范围的
患者
这一个是宫颈癌筛查的tct
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谭艳医生
57.7/1.64/1.64=21.45300416 体重是在正常范围的
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谭艳医生
检查项目很完善了
患者
叶酸代谢也查了
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谭艳医生
叶酸代谢有一点问题,但是也不用担心,也不用特殊处理
患者
那是不是没啥问题,当时为了备孕都查了个遍
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谭艳医生
可以备孕的。因为阴道炎症就和感冒一样,在抗力低的时候是有可能发生的,所以最近注意一下阴道分泌物就可以了
患者
估计就是那个喷雾,我让他扔了吧
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谭艳医生
是喷雾的可能性更大,如果是喷雾用量过大,那种感觉会自行缓解。如果是过敏的话,它不会自行缓解的。因为没有把这个过敏源从体内清出
患者
好滴,那我就放心了
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谭艳医生
谢谢您了
患者
谢谢您了
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谭艳医生
排卵检测我们的排卵有几个方法可以监测。第一,基础体温监测基础体温呈双向第二,排卵试纸监测试纸的颜色逐渐变深,然后变弱。第三试纸由强变弱和基础体温升高的时候,那前后两天的白带是要比较多的。第四就是到医院做超声的监测,看优势卵泡逐渐的生长,长大,然后到排卵
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谭艳医生
我再问您一个问题
患者
后续备孕的时候,在排卵前两天开始,隔日同房,更提高妊娠率
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患者
我总看到网络上说黄体酮破裂威胁生命
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谭艳医生
可以提前进行排卵监测,以提高到时的对排卵日的判断
患者
这个是什么情况
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谭艳医生
黄体破裂最容易的时间是在月经的第21天前后
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谭艳医生
最近我们在临床上有见过用力大便,跑跳过后破裂,腹腔内出血1200~1800ml
患者
这个外部不会出血是吧
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谭艳医生
不会,他会出血在肚子里
患者
还有什么都没做,也发生破裂了。少量的出血,用一点止血药物在医院内观察就可以了。出血多的情况下需要急诊手术
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谭艳医生
不会,他会出血在肚子里
患者
吓人,那以后我们注意下,月经后21天左右不做了
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谭艳医生
往往在月经的第21天到来月经之前,这个时间可能性更大
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谭艳医生
发生的概率还是较低
患者
特别少是么?我光看新闻说了,我以为很普遍呢,挺吓人的
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谭艳医生
Ok我了解了,谢谢您了,我这边没什么问题了
患者
好的
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谭艳医生
问诊会在约31分钟后结束。在这期间有问题都可以提出。如果没有问题,我会在结束过后发送门诊病历
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谭艳医生
如果后续还有咨询,可以选择我的线上门诊,或者图文问诊,及图文复诊。复诊的费用较低,但是只有三次问答机会,如果有需要的话可以选择,我会在三个问诊内尽量回答所有问题
患者
好嘞
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谭艳医生
感谢您对京东线上门诊及我的的信任与支持,如满意,请好评
患者
好滴
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谭艳医生
嗯嗯😊