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孙旭红
主治医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：头晕、眩晕、脑血管疾病、失眠、焦虑抑郁等
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好评率100%
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平均等待分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
走路头晕腿没劲咋回事,没有旋转感,今年二月份重感冒空腹吃的阿奇霉素 三四天还不退烧一个礼拜才好 退烧的第一个晚上 夜里突然感觉自己要死了那种感觉 全身发抖腿发软打120去医院 医生说是急性肠胃炎 输液三天还是不见好 胃难受 又开了几天保胃的药  吃了没用 还是胃难受 然后做了胃镜说是胆汁反流性胃炎 开了药吃了半个月胃好多了 但是就每天都感觉自己身上不舒服 心脏啊 头晕啊什么的 住院检查也都没问题 医生说是可能焦虑症对自己身体*关注了 开了焦虑的药 吃了副作用*大就没吃了 然后就每天头昏昏沉沉的 有时候稍微走点路就感觉头有点晕腿发软
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患者
图文问诊
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孙旭红医生
请问你头晕看东西有没有旋转感？
患者
没有旋转感
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患者
今年二月份重感冒空腹吃的阿奇霉素 三四天还不退烧一个礼拜才好 退烧的第一个晚上 夜里突然感觉自己要死了那种感觉 全身发抖腿发软打120去医院 医生说是急性肠胃炎 输液三天还是不见好 胃难受 又开了几天保胃的药  吃了没用 还是胃难受 然后做了胃镜说是胆汁反流性胃炎 开了药吃了半个月胃好多了 但是就每天都感觉自己身上不舒服 心脏啊 头晕啊什么的 住院检查也都没问题 医生说是可能焦虑症对自己身体*关注了 开了焦虑的药 吃了副作用*大就没吃了 然后就每天头昏昏沉沉的 有时候稍微走点路就感觉头有点晕腿发软
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患者
颈椎核磁共振也做过了 大脑cd也做过了 心脏彩超也做过 其他什么肝胆胰脾肾b超都做了 没问题
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孙旭红医生
现在晚上睡眠如何
患者
中医也看过了 也吃了两个月*药
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患者
晚上睡眠就是睡着了梦多 睡的时间七八个小时有的
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患者
现在睡觉就出汗
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孙旭红医生
梦多不多？
患者
睡着了做梦
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患者
梦多
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孙旭红医生
睡得浅不浅
患者
睡醒没有神清气爽的感觉
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患者
每天都昏昏沉沉的 头重脚轻
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孙旭红医生
平时新三板
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孙旭红医生
平时
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孙旭红医生
心事重不重？
患者
睡眠不算浅吧 之前可能一夜醒来好几次 现在几乎就到早上要小便了才醒
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患者
心事也还**
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患者
刚刚跟朋友出去走走 就感觉头重脚轻 腿发软 但是还是有劲的
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患者
头有点昏昏的
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孙旭红医生
哦
患者
之前在我们这边神经内科看 做颈椎核磁共振 大脑cd都没事
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患者
他也说不出什么
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孙旭红医生
你以前抗焦虑的药物吃了多久
患者
有时候躺着在站起来就感觉心脏跳得快
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患者
能明显感到心脏的跳动
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患者
叫什么帕罗西订还是什么的 吃了几天吧 还有一个晚上睡觉前吃的
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患者
吃了第二天头*晕了 就停掉了
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患者
现在对身体没那么关注了
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患者
就是每天头昏昏沉沉的 腿走路软绵绵的 但是跑步的话还是有劲的
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孙旭红医生
你今年28岁
患者
中医也看了 西医也看了 也不知道到底是怎么了
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孙旭红医生
也没有什么慢性疾病
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孙旭红医生
医院检查过也没有发现什么器质性疾病
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孙旭红医生
应该也没有贫血
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孙旭红医生
所以从理论上来说
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孙旭红医生
不应该有你说的症状
患者
有一个什么脂蛋白高 800但那个医生说没事
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孙旭红医生
但是你的确有这些症状
患者
大便常年不成形 肠胃不好 吃的不好就拉肚子
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孙旭红医生
这些都很可能是一些功能性的
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孙旭红医生
非器质性的疾病
患者
还有跑步感觉心脏上方堵堵的 做了一个肺部的cd 说有一个小的结节 还有什么肺大疱
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孙旭红医生
也许情绪
患者
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孙旭红医生
你抽烟？
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孙旭红医生
还是有慢支史？
患者
嗯 抽烟的
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患者
慢支？是什么
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孙旭红医生
慢性支气管炎
患者
没有吧
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孙旭红医生
对于如果你可以戒烟
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孙旭红医生
对你的身**康是很有益处的
患者
这个肺部要不要在做什么详细检查呢
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患者
已经开始戒烟了
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孙旭红医生
你抽烟已经影响到你的肺了
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孙旭红医生
定期随访
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孙旭红医生
每隔一段时间复查一下胸部CT
患者
正在戒烟了
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孙旭红医生
不过这个你最好再咨询一下呼吸科医生
患者
但是这个跟我这个症状有关吗
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孙旭红医生
不错👌
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孙旭红医生
希望你可以坚持
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孙旭红医生
戒烟多久了？
患者
我这个症状就是今年重感冒可能对身体*关注了 然后到现在就一直这样
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患者
刚开始戒烟
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患者
那时候身体可能*虚了 瘦了好几斤
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患者
每天都觉得哪里不舒服 一会儿感觉心脏要停了 头晕啊什么的
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孙旭红医生
我觉得也许这些症状和你情绪也许有关系
患者
现在不怎么关注了 就只剩下头晕晕的 每天都感觉无精打采
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孙旭红医生
如果你觉得帕罗西汀不舒服
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孙旭红医生
可以换一下其他药物
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孙旭红医生
我们坚持服药两周
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孙旭红医生
如果症状改善了
患者
我也不知道是***的的作用大 还是**的副作用大
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孙旭红医生
那更证明这些症状和你的情绪有关
患者
反正吃完第二天头晕了要倒
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患者
比不吃症状还严重
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孙旭红医生
劳拉西泮是***药物
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孙旭红医生
帕罗西汀是****
患者
就停掉了 后来身体养起**了 就好多了
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孙旭红医生
帕罗西汀这类****
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孙旭红医生
早期吃的时候会有嗜睡盒恶心等副作用
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孙旭红医生
和
患者
正常判断不是器质性的检查有哪些
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孙旭红医生
但是并不是有多伤害身体
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孙旭红医生
只是有一个适应过程
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孙旭红医生
你做的CT、磁共振
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孙旭红医生
验血
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孙旭红医生
都是用来排出器质性疾病的
患者
血就一个尿酸高一点 和那个什么脂蛋白 但是脂蛋白800 那个医生说没事
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孙旭红医生
那应该问题不大
患者
肿瘤指标什么的都正常
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孙旭红医生
所以
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孙旭红医生
你也许可以试一下其他****
患者
之前是睡觉前大脑像放电影 现在睡的也快了 之前有时候几个小时都睡不着
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孙旭红医生
比如艾斯西酞普兰
患者
现在好多了 可能*药喝的睡眠好多了
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患者
我应该只是焦虑 没有抑郁
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孙旭红医生
有可能的
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孙旭红医生
焦虑现在比较常见
患者
但是有时候真的头晕晕的心情烦躁 也有一刹那不会活了
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孙旭红医生
现在你的症状缓解不少
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孙旭红医生
但是没有根治
患者
跟最严重的时候比好很多了
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患者
那时候每天都感觉神经不能放松
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孙旭红医生
所以
患者
但是现在有时候感觉心跳的也很快
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患者
**放上面都感觉的到动
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孙旭红医生
你最好还是用一点抗焦虑的药物
患者
那要到精神科开啊
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孙旭红医生
这些药物大多都是比较安全的
患者
我睡眠现在还好 就是睡着了出汗
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孙旭红医生
对于轻中度焦虑
患者
头后面出汗
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孙旭红医生
去神经内科应该也可以
患者
睡觉出汗是什么原因啊
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孙旭红医生
有时候情绪问题会引起植物神经功能紊乱
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孙旭红医生
引起出汗
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孙旭红医生
以及
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孙旭红医生
胃肠道症状等
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孙旭红医生
包括腹泻或者便秘
患者
我感觉从小脑子就喜欢胡思乱想
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孙旭红医生
其实焦虑抑郁也和每个人的性格有一定相关性
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孙旭红医生
有些人有易感性
患者
** 那我就去神经内科开*****是吧 但是我感觉我们这边的医生很随意 一点那种责任感都没有
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孙旭红医生
也许是医生的病人比较多
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孙旭红医生
没有*多时间接待每一个病人
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孙旭红医生
也有可能是因为你的症状也许比较明确
患者
还有每天打不起精神
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患者
无精打采
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孙旭红医生
嗯
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孙旭红医生
所以你应该去试一下
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孙旭红医生
尝试改变一下目前的状态
患者
** 那我就去神经内科开抗焦虑的吃吃
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孙旭红医生
这类药物再刚刚开始吃的一两周会有一点反应
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孙旭红医生
不用*担心
患者
我就是怕副作用*严重
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孙旭红医生
一般一两周内就会消失的
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孙旭红医生
一般不会*严重的
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孙旭红医生
试试艾斯西酞普兰
患者
好点 谢谢医生
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孙旭红医生
不客气
患者
*药呢 *药抗焦虑的
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孙旭红医生
*药也许可以**调理吧
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孙旭红医生
不过就是怕时间比较长
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孙旭红医生
效果又没有那么明确
患者
但是我也断断续续吃了两个月了 之前是有点效果的
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孙旭红医生
嗯嗯
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孙旭红医生
有效果就可以用
患者
好的 谢谢
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孙旭红医生
只要有效果都可以用
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孙旭红医生
不客气
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孙旭红医生
希望你可以***复
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孙旭红医生
28岁是非常年轻的年龄
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孙旭红医生
不要*担心了
患者
好的 谢谢
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孙旭红医生
🍀
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