专业擅长:甲型流感,乙型流感、小儿上呼吸道感染、发烧、咳嗽、腹泻,婴幼儿出疹性疾病、婴幼儿保健、过敏性疾病、抽动秽语综合征、注意力缺陷多动综合障碍、夜惊症、梦游症。
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平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
3岁男孩,疫情居家一个月以后,最近一个月总是皱鼻子,吃了两盒*****没有什么效果。
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患者
图文问诊
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师武圣医生
您好!请问您有什么需要咨询医学问题?
患者
小朋友皱鼻子
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患者
3岁男宝
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师武圣医生
吃过孟鲁司特钠?
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师武圣医生
有没有鼻塞鼻涕?
患者
吃了
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师武圣医生
还有其他什么症状?
患者
没有鼻塞鼻涕
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师武圣医生
吃了没有效果?
患者
没有其他症状
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患者
没啥效果
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师武圣医生
抽动秽语综合症: 抽动指身体任何部位肌肉或肌群出现固定或游走性不自主的突发性收缩。每次抽动表现十分类似,发生急速,重复出现。抽动通常分为运动性抽动和发声性抽动。 一、类型 运动性抽动:指头面部、颈、肩、躯干或四肢肌肉的不自主、突发、快速收缩运动。 发声性抽动:累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌和鼻肌的抽动,使通过口、鼻和咽喉的气流发出声音。 二、病因:病因不明,影响其发病的因素很多,主要与遗传、心理和环境因素有关,可能是多种因素在大脑发育过程中相互作用的结果。幼年、男性、抽动障碍家族史是本病的主要危险因素。 三、表现 1、首发症状 ①**任何一种抽动,或同时出现 ②通常以眼、面或头部抽动为首发症状 ③此后逐渐向颈、肩、肢体或躯干发展 2、运动性抽动: ①眨眼是最常见的首发症状 ②通常从面部开始,逐渐发展到头、颈、肩部肌肉,而后波及躯干及上、下肢。表现为眨眼、皱眉、歪嘴、咂舌、吸吮等动作及颈、肩、躯干及上下肢抽动。 ③抽动频**强度呈波动性特征。患儿可短暂自行控制其抽动症状
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师武圣医生
3、发声性抽动: ①一般出现在运动性抽动发生1~2年后 ②表现为反复发出干咳或清嗓声、哼叫声等,也可反复发出秽语、模仿或重复言语,多在交谈中发生,尤其在句子末尾或欲停顿时 四、诊断:主要根据临床特点综合诊断。诊断要点包括:21岁前起病;多发性不自主运动或发声性抽动;慢性波动性病程等。 五、治疗①合理安排日常生活和活动,避免过度兴奋、紧张和疲劳 ②氟哌啶醇为首选用药:常见不良反应为肌张力不全,应从小量开始,并同时用等量安坦预防。③心理、行为治疗,及生活习惯训练或主动注意力的训练等对本病康复有**意义。
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师武圣医生
六、抽动症的*药用药建议:菖麻熄风片,这两个是***。 七、抽动症的行为治疗:1)消极练习法:嘱孩子在(15~30min),有意识地重复经常做的抽动动作,2)自我监督法:即鼓励孩子记录自己一天抽动动作的次数。3)松弛训练:让孩子练习控制呼吸节律;4)行为反向训练:有耸肩,发作时压制肩部;发声抽动采用紧闭嘴;有鼻发声,采取**慢节奏呼吸。 八、**及预防:防止精神过度刺激、惊吓和慎用中枢兴奋剂等药物。
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师武圣医生
家长看一下这个症状,有可能是这个。
患者
我也想过这个问题。。。但是,不*像啊。没有那么频繁
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患者
比如他跟你玩的时候是没有的
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师武圣医生
但是孩子没有鼻炎的症状。却出现了这个症状。
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师武圣医生
可能是刚开始首发。
患者
他自己看书看动画片就会
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患者
小时候鼻炎过算么。
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师武圣医生
算。
患者
三个月的时候去看医生说鼻炎
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师武圣医生
他可以按照鼻炎先给孩子治疗。
患者
耳鼻喉科
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患者
爸爸妈妈也都鼻炎
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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师武圣医生
可以使用****冲洗鼻腔。口服西替利嗪治疗。
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师武圣医生
治疗7天看一下情况。
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师武圣医生
如果没有症状改善。那就不考虑鼻炎。
患者
我们这一个月,唯独不一样就是,之前都是单独给他洗衣服,这个月和大人一起洗衣机洗了
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患者
之前单独手洗。疫情一个人搞不过来偷懒了。。给他混一起了。然后爸爸抽烟
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患者
大概一个月,就一开始揉鼻子
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患者
接着就皱鼻子
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患者
中途去朋友家玩了一天猫,玩结束回家就严重了
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患者
所以我要不要。重新单独洗衣服。然后再吃药。。。
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患者
910去玩的猫,然后就开始皱鼻子揉。。。
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患者
西替利嗪滴剂还是片
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师武圣医生
西替利嗪是滴剂口服的。有***,有片剂。
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师武圣医生
孩子小,选用**。
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师武圣医生
那就先按照过敏性鼻炎治疗。
患者
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患者
谢谢
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患者
要不要去医院看看耳鼻喉科
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师武圣医生
可以先治疗7天看一下效果。
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师武圣医生
如果不行的话再去耳鼻喉科再看一下。
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师武圣医生
谢谢您的信任与支持,如有相关健康需求,请在京东健康搜索师**,即可再次找我复诊,祝您身**康,生活**!
患者
好,谢谢
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师武圣医生
不客气!祝宝宝健康成长!