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李晟
副主任医师消化内科
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京东互联网医院
专业擅长：副主任医师，擅长消化系统疾病和肿瘤的诊治，承担省级课题及市厅级课题5项，第一作者发表sci论文两篇，主要研究方向为慢性胃炎、消化性溃疡、慢性乙型肝炎、肝硬化、胆道与胰腺疾病
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好评率100%
接诊量752
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
主任您好，腹部肝胆的位置痛和右后背痛，怎么回事呢？做过肝胆检查（轻微肝血色病），做过肠镜，有胃萎缩性胃炎上肠化c2。
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患者
图文问诊
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李晟医生
您好
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李晟医生
您好，您主要有什么症状呢
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李晟医生
除了肝胆区和后背痛之外
患者
没有其他的了
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患者
右后背痛还有背前面这块，前两天脖子两边骨头附近痛现在没那么痛了
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李晟医生
有做过颈椎和肩周的检查
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李晟医生
吗
患者
没有做过这个检查
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患者
这个也会影响到肝胆位置痛吗
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患者
会不会是什么肝胆反流之类影响的呢
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李晟医生
有可能是的
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李晟医生
因为您做过胃肠镜检查和肝胆相关检查
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李晟医生
所以目前我考虑是否您查一下看看有没有颈椎或者肩周等的问题，这个是会脖子和后背等的疼痛
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李晟医生
我今天支援核酸检测，所以回复比较慢
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李晟医生
不好意思
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李晟医生
您肝血色病是在哪里诊断的呢？
患者
没事医生您忙完回复我就好了
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患者
在我们**这边医院做的
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患者
脖子也是最近2天才痛的
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患者
今天好很多了
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李晟医生
那有可能脖子和肩颈的不适和咱们肝脏等关系不大
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李晟医生
有可能是劳损啥的
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李晟医生
有条件可以查一下胸部和上腹部的ct增强，如果没有什么特殊发现，咱就定期随访即可
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李晟医生
监测一下肝功能和影像学检查啥的
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李晟医生
脖子和肩颈部注意姿势，预防劳损
患者
主要后背还有肝胆位置疼好久了
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患者
有好几年了
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李晟医生
疼痛有没有越来越厉害
患者
也没有做什么重活弄到有劳损
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李晟医生
就是我们医学上说的进行性加重
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李晟医生
还是说都差不多
患者
最近会加重一点
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患者
之前的话都差不多
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李晟医生
肝色素病一般来说，要进行基因检测
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李晟医生
才能诊断
患者
也看过很多医生了，也查不出什么原因
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李晟医生
一般是有遗传的病史的
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李晟医生
您父母有类似的症状或者表现吗
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李晟医生
如果没有，一般咱们不往这方面考虑的
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李晟医生
铁蛋白、转铁蛋白等这些指标您有查过吗
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李晟医生
如果是确诊血色病，要定期放血治疗的，这个诊断一般要结合抽血的铁蛋白等相关指标和基因检测
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李晟医生
可能您那边的医师是让您排除这个病，应该不是说考虑这个病吧
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李晟医生
您再整**下相关的病史 症状 体征以及所有的相关检查资料，我帮您看看
患者
血色病也会影响到疼痛吗，没有查过铁蛋白的指标
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患者
没有其他都不适，只有疼痛，偶尔会出现1 2次的反胃
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李晟医生
血色病偶尔会有肝区不适或者疼痛
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李晟医生
但是血色病一般需要有铁代谢的相关检查和基因检测的结果才能确诊
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