专业擅长：妇科肿瘤的规范化综合治疗，包括卵巢癌，宫颈癌，子宫内膜癌及妊娠滋养细胞肿瘤。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
请问做了宫颈锥切手术还要做子宫切除手术吗
患者
患者
黄裕医生
已看到结果，情况是最好的。
患者
黄裕医生
按手术报告，您可以和患者商量一下下一步的治疗。需要你们充分理解和选择。
黄裕医生
第一，可以随访，因为基底，切缘都是干净的，病变程度仍然是高级别病变，没有浸*。
黄裕医生
但是这种观察，前提是要严格复查。按医生要求，定期复查HPV和细胞学。如果再次出现异常，还需要再手术。
黄裕医生
这是大多数情况下比较提倡的。
黄裕医生
第二，现在做子宫切除术，但是这种手术并不能完全去除病毒感染，仍有可能发展为阴道上皮内病变，仍然是需要长期复查的。**的好处，可能降低病毒载量。
黄裕医生
只是看患者年龄没有生育要求了，如果复查，随访不方便，可以次级考虑。
黄裕医生
按目前锥切的病理结果，是没有必须切除子宫的要求的。
患者
患者
患者
黄裕医生
能够看到，我也记得你的就诊情况
患者
黄裕医生
锥切后的报告比活检的要好。
黄裕医生
患者
黄裕医生
活检的报告，异常点比较多。
黄裕医生
锥切的报告，还很好。
患者
患者
黄裕医生
不过需要注意一下，如果不再手术了，可以抗病毒治疗，阴道局部一定用点药，虽然目前没有针对HPV的特效药，不过还是建议抗病毒治疗比较好，因为阴道可能残留病变。
黄裕医生
次级考虑就是做子宫切除的手术。
患者
黄裕医生
3个月复查一次，根据情况*长时间。
患者
患者
患者
黄裕医生
那是临床诊断
黄裕医生
主要看下面。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
黄裕医生
不严重。
黄裕医生
只是炎症的意思。
患者
患者
患者
患者
黄裕医生
应该是结果比较明确，所以报告出了。如果不明确要加做免疫组化，就需要2周
患者
黄裕医生
还可以和主管医生沟通一下，因为毕竟手术情况他要了解一些。
患者
黄裕医生
👌。
患者
患者
患者
患者
患者
黄裕医生
应该是HPV感染的阴道上皮内瘤变。
患者
黄裕医生
主要先抗病毒和物理治疗，定期复查。
患者
黄裕医生
要看阴道镜复查的情况，病变程度是不是广泛。范围不同治疗方式不一样。
黄裕医生
暂时不需要手术。
患者
患者
患者
黄裕医生
对，一般锥切手术后一个月复查。