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耿妍
主治医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：主要擅长儿童呼吸道感染性疾病，慢性咳嗽的诊治、喘息性疾病、闭塞性细支气管炎、难治性肺炎支原体肺炎，以及各种过敏性疾病，包括湿疹、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、儿童哮喘等。
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好评率100%
接诊量46
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孩子2岁9个月，去年11月支气管肺炎，今年断断续续的喉炎，支气管肺炎一直咳嗽，中秋节又支气管肺炎，一个礼拜的用药刚好又咳嗽气喘，大夫说是支气管哮喘，大夫推荐主色人*****注射，现在咳嗽吃药一个月了，孩子比较瘦，想问一下********有没有作用？有没有副
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患者
图文问诊
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耿妍医生
你好，孩子有过几次喘息，有没有经常流涕，打喷嚏，鼻塞，鼻痒的情况？小时候有没有湿疹或者荨麻疹？父母有没有鼻炎，皮肤过敏或者哮喘的情况？
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耿妍医生
有没有经常咳嗽或者咳嗽超过1月的情况？
患者
之前没有喘息的情况，没有打喷嚏的情况，流鼻涕不多，偶尔会鼻痒，小时候也没有湿疹，就是脖子和屁股会有小红点，一岁10个月前没有咳嗽过，一岁11个月一次支气管肺炎一个礼拜好了，今年好多次咳嗽，喉炎，支气管炎，我****，今年夏天在**咳嗽了好几次，气候不好的时间容易咳嗽，今年中秋节有点咳嗽12号从**下来，13号支气管肺炎也不喘，（14号发现家里厨房更多粉螨，不知道是不是粉螨引起支气管肺炎）吃药一个礼拜好了，19号给游泳那天气温有点低，19号又咳嗽气喘，到现在有时轻有时重一直有点咳嗽有点气喘，大夫给配了消炎药，咳喘宁，和**的。
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患者
父亲小时候有气管炎，父母均没有哮喘和鼻炎，没有皮肤过敏
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患者
小孩小的时候吃芒果口周边有过小红点，后来也没有了
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患者
小孩现在身高96，体重13.4公斤
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患者
今年感觉咳嗽了好多次，
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患者
前几天回来家有点感冒有点流鼻涕，现在咳嗽比较少，有点喘
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耿妍医生
有没有查过血常规，过敏原？
患者
没有
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患者
几次一直在诊所看的，
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耿妍医生
这是第一次喘息，反反复复没有好应该跟感染没控制有关系。目前从你提供的依据来看，哮喘依据不是很充分。建议口服阿奇霉素，临时雾化2周看一下。
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耿妍医生
没有异物吸入吧
患者
应该没有吧，上次支气管肺炎好了给泳游那天天气有点凉，不知道是游泳吸进去异物还是天气凉导致喘息
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患者
阿奇霉素治疗什么？
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患者
一个诊所大夫听诊说哮喘，建议注射********，不知道有没有效果
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患者
感染源有些什么？
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耿妍医生
阿奇霉素治疗细菌和支原体，同时对过敏性炎症有一定作用。
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耿妍医生
喘息是体征，目前还不能确诊哮喘，需要证明她确实存在过敏性体质。
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耿妍医生
胎盘多肽注射液我们没用过。一般不建议用。可以口服泛福舒这一类细菌溶解产物调节患儿免疫功能。
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耿妍医生
口服阿奇霉素，另外可以用布地奈德雾化2周看看。
患者
前面**********，前几天咳嗽或者喘息严重的时间**后明显孩子们缓减
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耿妍医生
连续**
患者
最近孩子不喜欢**，有时隔天**，有时严重的时间**
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患者
这几天有点感冒流鼻涕
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患者
我媳妇说布地奈德和沙丁胺醇都是**，就没连续**
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患者
泛福舒这一类细菌溶解产物，这个能提高免疫力的还是
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患者
泛福舒这一类细菌溶解产物，这个咋么用？有什么效果
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患者
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耿妍医生
布地奈德**用，通过气管黏膜吸收，真正沉积到肺只有百分之十几，通过肝脏首过效应，进入血液的量非常少，不用担心。
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耿妍医生
你说的这个药物我们医院都没有用，而且指南里调节免疫的药物里也没有提到。你自己看吧。
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耿妍医生
你可以去*安市**医院做血常规，IgE，过敏原检查看一下过敏的指标有没有增高。先排查哮喘。
患者
谢谢
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耿妍医生
不客气
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