专业擅长：擅长多囊卵巢综合征，复发性流产闭经等不孕不育相关的疾病诊治。在促排卵，监测人工受精，冻胚移植，女性激素异常等方面积累了丰富经验，熟练掌握超声下输卵管造影术，阴道超声下取卵术及囊肿穿刺术。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好医生，我想咨询两次胎停的事情,去年八九月份监测排卵，发现卵泡不会长，最大长到1，也没有坚持去，到11月份来了月经查了激素六项正常就促排了，吃来曲挫，打尿促。测出来怀孕没有去保胎，六周有胎心胎芽，过了十天没有胎心了，胎芽也没长。那时候只抽血看hcg和**，数值七周时候五月多那时候已经已经停了，到流产时候还在涨，是八九万。做了药流，没有做胚胎检测，说一次胎停优胜劣汰
患者
刘文霞医生
请补充一下您的病史，您两次胎停有没有做过相关检查
刘文霞医生
比如两次流产都是怀孕多久？多少孕周胎停？流产后有没有做流产组织染色体检查？
刘文霞医生
夫妻有没有查染色体？还有易栓症？免疫？和抗心磷脂综合症等方面有没有检查？可以把检查单发过来
患者
患者
患者
患者
患者
患者
刘文霞医生
第二次什么时候？
刘文霞医生
第二次进行特殊的保胎治疗了么
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
刘文霞医生
胎停跟促排没有关系，**也不是胎停的原因。建议你们夫妻双方查个染色体，然后把易栓症，和血小板聚集率和血栓弹力图等检查完善一下。你如果有多囊卵巢，胰岛素释放和糖耐量也要检查一下
患者
刘文霞医生
胚胎停育的原因很复杂而且每次可能不一样。需要我们去排查。还有极少数人差不到原因。另外封闭抗体现在被大多数专家淘汰，目前它的检查意义不大所以不需要再查
患者
刘文霞医生
PS低，而且血小板聚集率高，需要间隔6周复查，再次*******抗凝和阿司匹林
患者
刘文霞医生
另外非标准的抗磷脂综合症有一项略高，也需要复查，如果仍然高需要风湿免疫科会诊，有可能需要加用羟氯喹等免疫调节剂，这个复查后可以来郑大一附院风湿科张磊医生会诊一下。
刘文霞医生
蛋白S
患者
患者
患者
刘文霞医生
我是郑大三附院的乖，但是要排除风湿免疫相关疾病我给您推荐了一个医生
刘文霞医生
染色体正常
刘文霞医生
现在还需要看看这次胚胎的染色体
患者
刘文霞医生
你的这些检查部分检查提示易栓症的可能。就是怀孕后血液高凝状态影响胚胎的着床血供可能会导致胎停
患者
患者
患者
患者
刘文霞医生
所以胚胎停育因素很复杂，有些患者不能明确具体的原因。还要等等你的胚胎染色体
患者
患者
患者
患者
患者
患者
刘文霞医生
精子没有问题，跟促排没有关系，我们目前的数据没有发现促排卵会增加流产的
患者
刘文霞医生
有异常就是胚胎的染色体问题啊，你用什么药可能效果就不好啊
患者
刘文霞医生
凝血功能有许多指标啊，你的血凝正常，只是提示某一个方面，否则为啥还要查血栓弹力图，血小板聚集，还有易栓六项
患者
刘文霞医生
另外，孕妇本身就处于一个免疫耐受和免疫调节阶段，胎儿对你的身体来讲是个携带有你老公基因的外来物，举个不*恰当的例子就像器官移植的排斥反应，有些人免疫会发生变化也会导致胎停
患者
刘文霞医生
去医院复查彩超
刘文霞医生
**半年复查一次
患者
患者
刘文霞医生
有关系
刘文霞医生
紧张情绪压力大也会增加流产
患者
患者
刘文霞医生
那是三代试管，目前你没有做三代的指证
刘文霞医生
目前不需要进一步检查新的项目把之前异常的项目复查一次
患者
患者
刘文霞医生
男方精子正常不需要，三个月后可以备孕，最近观察月经量，月经量少了要查宫腔镜，各种促排卵方法都可以。只要卵泡能长起来
患者
刘文霞医生
粘连，炎症
患者
患者
患者
刘文霞医生
内膜炎需要做宫腔镜，外阴需要活检明确诊断
刘文霞医生
有癌变的风险需要定期检查
患者
刘文霞医生
对高龄有用对年轻患者不明确
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者