专业擅长：普外科常见疾病诊断及治疗，各种外伤，体表肿物，软组织损伤，腹部疼痛，各种疝疾病，胃肠道肿瘤，甲状腺结节，乳腺结节治疗
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接诊量3290
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好我一直有脂肪肝，然后我的脾脏实质回声件不均匀脾周积液，我的腹部CT 提示双侧额叶低**影，顶部软组织肿涨，右侧上颌突炎，双肺散在炎症，腹腔积血。我的血常规：白细胞计数偏高凝血、肾功等未见明显异常。我的体温35.9°C，血压 90/51mmgh.
患者
贾崇医生
您好，我是主任的助理张晓医生，请就您的病情情况，发病/损伤*因，症状持续时间，是否检查以及检查结果（请拍照上传），前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物？使用了多久？目前效果如何？以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么？做个汇总，主任会在24小时内给您答复。接诊医生**立三甲医院在职医生，承担临床工作，我会协助收集您的病史，接诊医生忙完会尽快给您回复，请耐心等候，不要催促。如是急诊，请直接去线下医院。@**
患者
患者
贾崇医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
贾崇医生
现在有什么不舒服的没有？
贾崇医生
把报告发给我。
患者
患者
贾崇医生
从它这个报告上看，没有明显的病变呀。
患者
贾崇医生
有可能是肺炎，蛋白低。病人多大了？什么情况？
贾崇医生
他这就不是腹部CT腹部ct哪有报告顶叶。
贾崇医生
他的报告描述的都不正确。
患者
贾崇医生
有有可能是个头颅的CT。
患者
患者
贾崇医生
头上没有*大问题。
贾崇医生
腹腔不排除有破裂。
贾崇医生
脾脏
患者
贾崇医生
有没有彩超？
贾崇医生
报告。
患者
患者
贾崇医生
患者年龄多大了
患者
贾崇医生
有没有什么基础疾病知道不知道？
贾崇医生
那你看抽血的肝功能有没有异常？
贾崇医生
如果没有异常，不考虑门脉高压。
贾崇医生
但是现在主要的问题就是脾脏是否有破裂有出血。
患者
患者
患者
患者
患者
贾崇医生
恩
患者
贾崇医生
最大概率这个地方根据这个报告来看，有可能是他的问题。
患者
患者
贾崇医生
他这个报告还有头上的报告，他是混到一块儿的。
患者
贾崇医生
如果患者的有明显的出血，比如说这个红细胞继续下降，血压下降，那就建议做手术了
患者
患者
贾崇医生
那都有可能，因为你毕竟是报告看的，也有可能是肝脏破裂，网膜破裂，胰腺破裂都有可能，
贾崇医生
只要有继续出血的症状就要手术。
贾崇医生
建议在医院观察。