专业擅长：头痛，失眠，头晕，癫痫，脑梗塞，焦虑抑郁状态，躯体化障碍，痴呆，脑血管病，短暂性脑缺血发作，脑出血，脑卒中，头痛，睡眠障碍，植物神经功能紊乱，高血压病，感染性脑炎脑膜炎，自身免疫性脑炎，认知记忆障碍，周围神经病变，阿尔茨海默病，痴呆，帕金森病，多发性硬化，视神经脊髓炎，中毒性脑病，格林巴利综合征，脊髓病变，多发性硬化，中枢神经系统脱髓鞘疾病
好评率99%
接诊量3182
平均等待15分钟分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
请找神经内科,您好！,我弟去年患脑炎（鼻囊肿细菌感染），后来经过治疗脑炎，鼻囊肿也切除了，但他就有幻想，总觉得有人骂他和家里亲近的人，服用氯氮平，虽说白天上午好一点，下午到晚上感觉噪音更大，幻想更严重，头脑崩溃
患者
张硕医生
您好
患者
张硕医生
您具体是什么症状，病史是什么，发病已经多长时间了？
患者
张硕医生
你用*****了吗？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张硕医生
稍等我看一下
张硕医生
使用**，**和*****治疗后精神行为异常是否有缓解？
张硕医生
在吗
患者
患者
张硕医生
你描述的症状是自身免疫性脑炎，
患者
张硕医生
应该长期使用**治疗，停止使用**等免疫抑制剂后，症状就可能复发
张硕医生
氯氮平只是缓解症状，不针对病因治疗
张硕医生
如果想确诊是哪种类型的自身免疫性脑炎，可以完善自身免疫性脑炎抗体检测
患者
张硕医生
你查的是淋巴细胞*群
张硕医生
不是自身免疫性脑炎抗体
患者
患者
张硕医生
出院小结中没有提及
张硕医生
只是送了脑脊液病原二代基因测序NGS
张硕医生
尽快使用**治疗吧，建议**冲击治疗，一般半个月左右起效
患者
患者
张硕医生
甲强龙
张硕医生
甲强龙是一种**
张硕医生
尽快使用**治疗吧，建议**冲击治疗，一般半个月左右起效 我说的**
张硕医生
如果**治疗效果不好或者不能耐受激素不良反应，可以使用***
患者
张硕医生
不客气
患者
张硕医生
不能
张硕医生
氯氮平不需要暂停，这是改善精神症状药物 但是不针对于病因
患者
张硕医生
可以
患者
患者
张硕医生
不客气
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张硕医生
大部分自身免疫性脑炎需要终生使用免疫抑制剂，他停止使用后就可以复发
患者
患者
张硕医生
使用**治疗过程中，症状就比较稳定，是吧
张硕医生
强的松
患者
患者
患者
患者
张硕医生
好的
张硕医生
可以完善自身免疫性脑炎抗体，上次没有查