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孙延富
主任医师肝胆外科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长肝脏肿瘤、肝癌、胆管癌、胆囊癌、转移性肝癌，胆管结石、胆囊结石的手术治疗，腹腔镜肝胆手术，中晚期肝癌的靶向和免疫治疗，以及抗肿瘤复发转移的多学科综合治疗。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
目前吃的药有甲磺酸仑伐替尼，富马酸丙酚替尼诺福韦，复方鳖甲软肝，，甘草酸二铵肠溶，当飞利肝宁。病人目前68岁，32岁时得乙肝（家族4个兄妹肝都不好，亲生父母无肝病），22年10月强化磁共振发现肝有结节，确认肝癌早期，肝硬化严重，病人无任何不适，山东**医院****
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图文问诊
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患者
您好，孙主任
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患者
您好
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孙延富医生
根据以上病史及检查，核磁共振显示有肝占位，甲胎蛋白升高，考虑为小肝癌，肝硬化，目前病灶比较小，治疗上可以考虑：1，肝移植或手术切除，2，介入化疗、消融治疗，联合靶向药物及免疫药物治疗。理论上肝移植最彻底，疗效最好，目前5年生存率大约70%左右。其他治疗办法要看疗效，个体差异比较大。
患者
肝移植之前是否需要先做个介入或消融？
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患者
主要担心的是，肝硬化比较严重，做了消融会不会出血，不好回复？
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孙延富医生
肝移植之前不需要先做介入或消融
患者
那仅吃仑伐替尼等待肝源吗？
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患者
仑伐替尼能控制住吗？
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患者
肝源时间不确定，可长可短
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患者
68岁了，这个岁数能再接受肝移植吗？术后恢复是否有影响？
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患者
肝移植后，排异反应大吗？是不是每天都会恶心啥的，影响生存质量？
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患者
两年前有轻微脑梗，发现及时，现恢复很好，对生活没有影响，日常吃阿司匹林？这个是否对肝移植有影响？
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患者
要是不进行肝移植，目前有什么好的治疗方案？能活几年？
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