专业擅长:湿疹,皮炎,皮肤过敏,荨麻疹,痤疮(痘痘,青春痘),银屑病(牛皮癣),足癣(脚气),癣,甲癣(灰指甲),白癜风,皮肤白斑,咖啡斑,色斑,脱发,水疱性皮肤病等常见皮肤病诊断与治疗
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
9月份找您问诊,当时您诊断是接触性皮炎。涂抹了一段时间地奈德,看着都好了,就没再抹药膏。过了没几天,看着胳膊上还是有疹子,之后看着大腿也有,孩子一挠更严重。这次脸上没有疹子,主要集中在胳膊和腿,耳后孩子挠的厉害就会红,不挠就没有,后脖子下面,使劲挠会红。图
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患者
图文问诊
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李志量医生
您好。 根据国家卫健委对线上问诊的要求,平台对于诊疗的流程加强了管理。 正式问诊前,系统要求发送如下模板信息(以下部分问题您提交的资料**能已经包含了,如果已经包含,就不用重新表述,我都能看到的): 1,这种症状总共多*****,这种症状从发作到现在的发生、发展、变化过程。 3,有没有痒的感觉? 4,之前如何治疗的?(既往治疗必须包含五要素,一项都不能少:药物名称、使用频次、口服药必须表述剂量、使用时长、治疗效果) 5,既往病史:是否有其他疾病?
患者
1,这种症状总共多久? 1周左右 2,这种症状从发作到现在的发生、发展、变化过程。 红疹子,挠之后红一片,不挠又好一些 3,有没有痒的感觉? 痒 4,之前如何治疗的?(既往治疗必须包含五要素,一项都不能少:药物名称、使用频次、口服药必须表述剂量、使用时长、治疗效果) 地奈德 5,既往病史:是否有其他疾病? 否
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李志量医生
这次的症状感觉跟上次一样,诊断上都可以叫做系统性接触性皮炎,本质上是一种泛发性的湿疹现象,通常很难找到准确的原因。 小孩子本身皮肤薄嫩脆弱,屏障功能没发育好,所以各种皮肤问题都可能会反复,这种现象总体来说还是会自愈的,不用担心,目前有痒的感觉,主要是采取措施**行对症止痒,继续使用地奈德止痒是没有问题的,每天可以涂两次,涂到症状消失,这次不要突然停掉,可以改成每天一次,维持三天,再改成隔一天一次,维持一个星期。 如果单纯的使用地奈德,过了三天,不能有效止痒,可以参照上次咨询当中所说的建议,同时配合口服西替利嗪或者地氯雷他定,吃到症状消失就可以停止口服药。 日常生活中继续保持凉爽。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
李医生,帮我开地奈德,谢谢啦
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患者
李医生, 1,涂地奈德的同时需要涂*肤霜吗?现在家里有加州宝宝乳液和纽强*肤霜(黄色)两种,哪种合适一点? 皮肤有时挠一挠就有点起白皮。 2,疹子的面**,地奈德就像涂*肤乳液那样大面积涂抹吗? 3,洗澡还是可以每天都洗吗?水温有要求吗?
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李志量医生
处方详情
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李志量医生
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李志量医生
下面我逐个回答您的问题。 1,涂地奈德的同时需要涂*肤霜吗?现在家里有加州宝宝乳液和纽强*肤霜(黄色)两种,哪种合适一点?皮肤有时挠一挠就有点起白皮。 起白皮的地方是可以涂*肤霜的,可以先用药,过 10 分钟再用*肤霜,您所说的这两种都可以用,没有严格要求,没起白皮的地方可以不用。 2,疹子的面**,地奈德就像涂*肤乳液那样大面积涂抹吗? 可以这样涂抹,很安全。 3,洗澡还是可以每天都洗吗? 可以。 4,水温有要求吗? 没有严格要求。
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李志量医生
处方详情
患者
李医生,您好 1,这一次涂地奈德最多2天,全身有疹子的部位明显见好甚至几乎全好。所以,这么快见效,是因为上一轮起疹子的尾声没有继续巩固涂抹地奈德吗? 2,孩子总是挠头,常见被挠破的一小小块的,会是头上也起疹子了嘛?但我没看见疹子,只是见到过头皮发红,不知道是不是被挠的发红。总把头皮挠破这个情况,可以涂抹什么来处理或缓解吗? 3,身上起疹子时,不同部位症状消失的时间不**,您之前说过的症状消失后的涂抹方法是按照最后完全好的部分来计算吗? 4,地奈德最多可以连续涂抹多少天? 如果一波好了,又来一波,两波间涂药膏的间隔天数有要求吗? 5,我观察疹子的发展一般是先红然后变成类似咖色,皮肤一直有不光滑的手感。症状完全消失是指皮肤颜色恢**常且摸上去也光滑,对吗? 6,小娃娃在冬季护肤有什么要注意的吗?例如,正常皮肤状态下,需要每天涂抹*肤霜吗? 家里的温度、湿度怎样才适宜呢? 7,大部分疹子都可以用地奈德吗? 感谢李医生!
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李志量医生
下面我逐个回答您的问题。 1,这一次涂地奈德最多2天,全身有疹子的部位明显见好甚至几乎全好。所以,这么快见效,是因为上一轮起疹子的尾声没有继续巩固涂抹地奈德吗? 通常不是的,这是又一次的症状发作。 2,孩子总是挠头,常见被挠破的一小小块的,会是头上也起疹子了嘛? 可能是,当然这种情况也可以不长疹子,表现出单纯的痒,痒的话也可以擦上述药物。 3,但我没看见疹子,只是见到过头皮发红,不知道是不是被挠的发红。 有这个可能性。 4,总把头皮挠破这个情况,可以涂抹什么来处理或缓解吗? 也是按照上面的方式处理,挠破的地方不影响上述用药。 5,身上起疹子时,不同部位症状消失的时间不**,您之前说过的症状消失后的涂抹方法是按照最后完全好的部分来计算吗? 是的。 6,地奈德最多可以连续涂抹多少天? 并没有最长的使用时间限制,以每天两次的频率,连续不超过一个月,很少会发生不良反应。通常来说,以每天两次的频率,应该在半个月之内能够恢复,如果真的以每天两次的频率,用了半个月还没有恢复,到时可以复诊,根据当时的症状再调整。 7,如果一波好了,又来一波,两波间涂药膏的间隔天数有要求吗? 没有的。 8,我观察疹子的发展一般是先红然后变成类似咖色,皮肤一直有不光滑的手感。症状完全消失是指皮肤颜色恢**常且摸上去也光滑,对吗? 不一定要恢复到完全正常,差不多正常就可以了,很难短期内就恢复到完全正常的状况,通常来说,不*痒的话,就可以开始减少频次了。 9,小娃娃在冬季护肤有什么要注意的吗? 并没有需要注意的。维持正常的护肤习惯就可以了。 10,例如,正常皮肤状态下,需要每天涂抹*肤霜吗? 并不是必须。 11,家里的温度、湿度怎样才适宜呢? 这都不**,维持以前的正常的室温湿度就可以了。 12,大部分疹子都可以用地奈德吗? 不是。皮肤问题种类***较复杂,有皮肤问题还是建议问诊医生,让医生先做出诊断,然后再指导治疗,不要自己用药。