专业擅长：神经电生理检测、神经心理各种量表测查；神经系统常见多发病（脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等）及疑难病的诊断治疗；心身疾病诊断治疗；心理咨询等
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肌阵挛性癫痫,****2毫升 ****25mg的一半 一天两次
患者
许兰萍医生
肌阵挛性癫痫是一种特发性全身性癫痫综合征。发病主要在儿童和青春期，以肌阵挛发作为突出表现，一般无意识障碍。其遗传方式多样。抗***物治疗效果好，停药后**发，长期合理用药可有效控制发作。 是否有脑电图证实目前服用什么药物？多大剂量？孩子体重多少公斤？
患者
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许兰萍医生
现在是否还有发作？是否查过药物有效血浓度？
患者
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许兰萍医生
频繁发作肯定影响运动语言智力等。
患者
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许兰萍医生
一般用药足量半个月就能达到稳态血浓度。 癫痫不会导致走不了路。只是频繁发作影想正常发育。
患者
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许兰萍医生
丙戊酸钠有效浓度正常，50~100，他53达标了。如果都控制不好，还要添加氯硝西泮。
许兰萍医生
肌阵挛性癫痫患者的主要病因包括皮质发育障碍、肿瘤、中枢神经系统感染等。好发于青少年儿童人群，常见的*发因素包括内分泌因素、睡眠因素、遗传因素等。 如果你的孩子本身就是先天发育异常，那就影响他的功能。
患者
患者
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许兰萍医生
是否有早产，难产，低体重等？
患者
患者
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许兰萍医生
有缺氧性脑病史？
患者
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患者
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许兰萍医生
羊水2度污染是属于比较严重的情况，正常的羊水颜色是无色透明或轻微有点浑浊，若是出现羊水污染的情况，多是由于缺氧所导致。 孩子现在除了运动迟缓，其它语言行为等是否与同龄孩子相符？
患者
患者
患者
患者
患者
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许兰萍医生
只能调整药物控制发作。
患者
患者
许兰萍医生
这几种药是比较常用且控制较好的药物。这个病是比较难治。
患者
许兰萍医生
肌阵挛性癫痫一般多发生于青少年，肌阵挛性癫痫是一种良性的原发性全面性癫痫，占癫痫病例的2.8%~4.3%。
患者
许兰萍医生
不会变成其它类型癫痫。 它主要与遗传有关，无性别差异。发作主要为累及双肩背伸肌而出现的单一或反复的、无规律的、不规则的肌阵挛抽动，少数也可累及下肢。 不同病因引起的肌阵挛癫痫发作特征不同，主要分为轴性肌阵孪和游走性肌阵挛。 1、轴性肌阵挛：发作主要累及双侧颈部，躯干、肩部及上肢近端肌肉，临床表现为点头、后仰或双侧肩部及手臂抽动，导致病人动作不稳定或掉物，如下肢受累，病人可出现站立或步态不稳、猝倒，甚至跌伤。 2、游走性肌阵挛：临床表现为姿势性震颤或运动性肌阵挛，即在试图做精细运动时出现刻板的节律性运动或肌阵挛性抖动，四肢*端明显。肌肉抽动常常很轻微，甚至肉眼不易察觉。
患者
患者
许兰萍医生
大人不发作，不一定没有遗传基因。有条件可以查查基因。 孩子猝倒发作就是轴性肌阵挛。
患者
患者
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许兰萍医生
前面已经讲过这几种药是比较常用且控制较好的药物。
患者
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患者
患者
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许兰萍医生
我没有给你面诊查体，也没有看到你的脑电图报告，我不能妄谈。我只能就你提的问题回答，你的诊断要你当地的主治医师给你明确。
患者
患者
患者
患者
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许兰萍医生
对于原发性癫痫，治愈率一般在50%左右，也是一种可以通过药物和手术完全缓解的癫痫类型。对于顽固性癫痫，治愈率很低。一般是口服三种药物不能完全缓解的癫痫，它需要药物、心理和物理治疗，结合生酮饮食和手术综合治疗来控制患儿的症状。
患者
患者
患者
许兰萍医生
找不到原因就是原发的。如果像你说的有缺氧性脑病，核磁脑子有病灶，那就是继发性癫痫。如果三种**用每个月仍有4次以上发作，就是顽固性癫痫。定位准确可以考虑手术治疗。
患者
患者
患者
许兰萍医生
如果三种药物用一个月以上都达到有效血浓度。仍然控制不好，就属于顽固性癫痫。
患者
患者
患者
患者
患者
许兰萍医生
要物添加足量一个月后应该就稳定了。如果一直在调换，那就得稳定后再看。
许兰萍医生
药物添加足量一个月后应该就稳定了。如果一直在调换，那就得稳定后再看。
患者
许兰萍医生
足量达到有效血浓度，仍有频繁的发作，就是难治性癫痫。
患者
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许兰萍医生
每公斤5~9毫*。每日46~83毫*。
患者
患者
患者
许兰萍医生
最低也得46毫*。
许兰萍医生
可以逐渐加量，1~2周**次，每公斤1~3毫*。
患者
患者
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许兰萍医生
你可以查查基因。
患者
许兰萍医生
那就等着基因出来，基因没问题就可以要二胎。
患者
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许兰萍医生
有问题也得你自己决定。
患者
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许兰萍医生
不是。遗传概率大概为3.8%到10.8%，部分严重的遗传概率为18%到35%。
患者
许兰萍医生
除去发病率，就是不发病率。82~65%.
患者
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许兰萍医生
有。
患者
患者
许兰萍医生
前面已经讲过了。对于原发性癫痫，治愈率一般在50%左右，也是一种可以通过药物和手术完全缓解的癫痫类型。对于顽固性癫痫，治愈率很低。
患者
患者
患者
患者
许兰萍医生
没有准确的控制率。现在还在发作，肯定就是没有控制好。对别人治愈率50%，你现在没控制好，就谈不上治愈率和控制率。
患者
许兰萍医生
找你的主治医生调药。
患者
患者
患者
许兰萍医生
1~2周调一次药
患者
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许兰萍医生
前面说过了。1~2周调一次。
患者
许兰萍医生
是
患者
患者
患者
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许兰萍医生
脑电图有癫痫波发放考虑癫痫患者失张力发作表现为不能维持原有的姿势，出现跌倒、肢体下坠等，发作时间相对短，持续数秒至10余秒多见，发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍，EEG表现为全面性爆发出现的多棘慢波节律、低波幅电活动或者电抑制。
许兰萍医生
高频超导脑电定位系统能确诊。高频超导脑电定位系统能确诊癫痫。 检查14项神经递质一般是通过RA脑神经递质检测或者血清学方法等进行检测。 1、RA脑神经递质检测：RA脑神经递质检测是脑神经递质检测中较为先进且精准的检测方法，利用多种技术对脑细胞进行扫描，准确、定量地检查出患者中枢神经递质***、5-羟色胺、******、****、***等14项神经递质功能，通过采集脑神经递质信号，将神经递质的信息呈递在电脑上，由医生借此分析患者的**能力、情绪变化等，为精神、神经类疾病提供治疗依据； 2、血清学方法：可通过血清学方法检测14项神经递质，即利用超高效液相色谱-串联质谱，对血清中14项神经递质进行分析，将神经递质的量等情况呈现给医生，根据检测的结果判断人体的神经递质是否正常。
患者
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许兰萍医生
丙戊酸钠和氯硝西泮对肌阵挛癫痫和失张力发作都有效。
患者
许兰萍医生
肌阵挛和失张力发作。
患者
许兰萍医生
一种病癫痫，两种发作类型。
患者
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许兰萍医生
失张力发作表现为不能维持原有的姿势，出现跌倒、肢体下坠等，发作时间相对短，持续数秒至10余秒多见。
患者
许兰萍医生
婴儿肌阵挛一般是局限性癫痫，临床表现有以下几方面： 1、意识清醒：当肌阵挛发作时大多数婴儿意识清醒，此时肌阵挛可以出现在全身各处； 2、面部肌阵挛：部分婴儿可以出现面部肌肉抽动，即面部肌阵挛，有时是短暂发作，每次持续几秒钟或者不超过1分钟，但是发作频率较高，可能1天发作十余次，甚至数十次，而有部分婴儿可能仅偶尔发作1次； 3、上肢或者下肢肌阵挛：部分婴儿会出现上肢或者下肢肌阵挛，此发作形式是局限性阵挛，在发作时意识清醒。
许兰萍医生
丙戊酸钠和氯硝西泮对肌阵挛癫痫和失张力发作都有效。
患者
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许兰萍医生
可以
患者
许兰萍医生
癫痫不会导致不能走路，是他本身的病。
患者
患者
许兰萍医生
如果有缺氧性脑病或者发育不良都可以行走不利。
患者
患者
患者
许兰萍医生
那就没有大问题，走路有的孩子慢。 评估就是儿科。
许兰萍医生
那就没有大问题，走路有的孩子慢。 评估就是儿科。
患者
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许兰萍医生
可以
许兰萍医生
可以
许兰萍医生
儿科
患者
许兰萍医生
如果是儿童医院就是儿童保健科。