专业擅长:血液性疾病,如贫血,白血病,淋巴瘤,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,出凝血疾病!及肺部感染性疾病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
中性粒细胞0,甲亢,你好,医生,我的粒细胞为0
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患者
图文问诊
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高鳌医生
你好,是在用抗甲亢的药是吗?
患者
你好,医生,我的粒细胞为0
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患者
之前吃**
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高鳌医生
你把血常规发我看下
患者
最近20天1天吃一颗赛治
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患者
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患者
今天的
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患者
反复发烧4天
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患者
喉咙痛,牙龈肿痛
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高鳌医生
把赛治也停了,用*******!你们那里有血液科吗?
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高鳌医生
还要用很强的抗生素才行
患者
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患者
***停了
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患者
输液刺激因子
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患者
还有**消炎药
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高鳌医生
是的,就是这样处理!药物性的骨髓抑制,一般要2周左右!
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高鳌医生
是在血液科住院吗?
患者
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患者
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患者
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患者
这是前天的
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高鳌医生
也入住层流床!等白细胞长起来
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高鳌医生
至于甲亢的问题,等白细胞升起来后,去做碘131治疗
患者
没有层流床
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高鳌医生
那就普通床,带好口罩!注意个人卫生,吃的东西每次都要用微波炉消毒
患者
前天查的粒细胞0.0***后就输液刺激因子,**的,今天就0了
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患者
现在**走廊
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高鳌医生
0和0.01没有区别
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高鳌医生
就是还没有长
患者
心率也快
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患者
最快162,平时135左右
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高鳌医生
发热,甲亢都会引起心率快
患者
越烧越快
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高鳌医生
是的!这是正常现象,体温升高**,心率快10-20次
患者
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患者
今天输的这些
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高鳌医生
治疗很简单,就是时间问题!
患者
可以配合吃地榆升白片,利可君片吗
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患者
还有拉稀
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患者
吃了蒙脱石散也没用
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患者
吃的东西微波炉怎么消毒
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患者
没胃口
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高鳌医生
粒细胞刺激因子已经最好的了,可以不吃这两个药!粒细胞这么低,哪里都可能感染的!有腹泻,应该是有肠道感染!继续止泻,抗感染,等白细胞升起来
患者
继续吃蒙脱石散吗
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患者
白细胞升起来,粒细胞就会升起来吗
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患者
现在一天吃4次***
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高鳌医生
是粒细胞升起来,白细胞就升起来了!
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高鳌医生
继续吃蒙脱石散!看消炎药的效果,不行再换药
患者
****打针好还是输液好
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高鳌医生
刺激因子只有皮下针
患者
打针?怎么我的是输液?
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高鳌医生
****也可以打点滴!但是不常用,直接皮下注射
患者
皮下注射好些吧
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高鳌医生
一样的
患者
为什么淋巴细胞那么高
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患者
比率
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高鳌医生
粒细胞百分比*低了,淋巴细胞比值自然就会很高!但是计数还是一样是低的
患者
其实半年前我也曾经这样
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高鳌医生
半年前也是在吃抗甲亢的药吗?
患者
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患者
也是**吃**,后面吃赛治
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高鳌医生
抗甲亢的这两个药最常见的副作用就是白细胞,中性粒细胞下降
患者
但当时血常规还正常,后面又吃了几天的**,然后就喉咙痛反复发烧
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高鳌医生
若是白细胞,中性粒细胞正常!喉咙痛,发热,就是喉咙发炎!和你这次的完全不一样
患者
和这次一样
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患者
粒细胞0.02当时
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患者
情况几乎一样
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高鳌医生
既然当时这么低的话,后面抗甲亢的药已经不能吃了,就要想其他的办法治疗甲亢了!你为什么还在吃这药?
患者
都是吃了上火的东西,喉咙痛然后就反复发烧
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患者
当时恢**常后,本来要做131,后面医生又说甲亢*严重,心率*高,啥吃131出现甲亢危像,当时就暂时没做
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高鳌医生
这只是*因!根源还在你的中性粒细胞上,0.02可以说免疫功能极差了,随时都会严重感染的
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高鳌医生
这次白细胞中性粒细胞再恢复后,去让内分泌科医生想办法,还吃这个药肯定不行的
患者
当时治好后又让我吃少量***配合***,等甲亢没那么严重再131
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患者
半年前当时还查出轻度胆囊炎,和很多***
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患者
但***吃了好像没用,甲亢指标一直不好转
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高鳌医生
这个具体甲亢的治疗我也不*懂!反正是你这种治疗方法不行!指标改善不了,吃药就没有用
患者
医生,吃蒙脱石散也止不了泄怎么办
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患者
本来下午已经有好转了,喉咙终于不痛,也不拉了,后面又开始烧起来,又痛又拉了
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患者
还有口腔也破皮了,只能吃番薯粥,其他咸粥,饺汤都吃不了,痛
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高鳌医生
把蒙脱石散换成***!口腔溃疡用康复新
患者
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患者
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患者
你好,医生,能吃这个吗
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高鳌医生
可以吃
患者
这边医生给我开了这个
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高鳌医生
可以吃
患者
我看着不良反应有点担心
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患者
我现在比较虚弱
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高鳌医生
若是看不良反应的话,所有的**不能用了!