专业擅长:湿疹,荨麻疹,药物性皮炎,面部皮炎,痤疮,毛囊炎,银屑病,梅毒,淋病,尖锐湿疣等常见皮肤病性病,还有天疱疮,大疱性类天疱疮,红斑狼疮,皮肌炎等少见疾病
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
腰腹长红疙瘩,不痒,皮肤红疹,主要发于腰腹部,大腿根部,偶发于手臂。皮疹部位凸起,有像有个小泡泡、但又不像水泡那么丰满的小丘疹,按压褪色,洗澡后颜色更红,几天后自行消退后皮肤会留下浅褐色印记。完全不痒,极个别按压摩擦有点点疼。从9月份开始反复零星出现、消退。基本都在腰腹部。
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患者
图文问诊
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患者
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患者
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患者
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患者
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姚明医生
你好
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姚明医生
这种皮损痒不痒?
患者
不痒
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患者
皮肤红疹,主要发于腰腹部,大腿根部,偶发于手臂。皮疹部位凸起,有像有个小泡泡、但又不像水泡那么丰满的小丘疹,按压褪色,洗澡后颜色更红,几天后自行消退后皮肤会留下浅褐色印记。完全不痒,极个别按压摩擦有点点疼。从9月份开始反复零星出现、消退。基本都在腰腹部。
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患者
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患者
一医院医生说皮炎,开的这个药,没用。
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姚明医生
看起来像丘疹性荨麻疹
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姚明医生
但是完全不痒就比较特殊情况
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姚明医生
根据你提供的图片和病史资料来看,皮疹比较红肿,而且都很孤立一颗颗的,部分中央有类似水疱形成
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姚明医生
首先考虑是丘疹性荨麻疹
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姚明医生
这是指人在敏感状况(每个人在不同时期身体的免疫状态不一样,个人体质有差别,所以并不是每个人都会出现这种叮咬过敏反应哈!)下接触虫体或者虫咬引起 主要表现为红色风团样疹或者比较小的红丘疹,部分中央有水疱形成 不一定是蚊子,有时候灰尘螨、跳蚤或者其他类型的小虫子也会引起类似表现,无法根据皮损的形态鉴定具体是那种虫子叮咬导致的哈,毕竟皮损都很类似
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姚明医生
治疗建议: 推荐口服“复方甘草酸苷片”:每日3次(三餐后半小时)、一次2片,“左西替利嗪片”:每晚一次(睡前)、一次1片 皮损处先外涂“炉甘石洗剂”收敛,待炉甘石干燥以后涂抹“卤米松三氯生乳膏”,均为一天**三次
患者
这几个月反复出现
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患者
零星的,都在腰腹部,手臂上出现过少数3颗。
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姚明医生
有没有完全消退过
患者
您的意思有没有一颗都没长的阶段?
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姚明医生
是的
患者
最近就是长几颗消了,又长几颗,又自己消了,我看网上说肝肾不好也会长红疙瘩,去做了检查也是正常的。
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姚明医生
丘疹性荨麻疹主要是人体对虫子唾液里面含有的毒素和过敏原刺激导致的皮肤过敏反应 本病往往比普通的荨麻疹消退的缓慢 发病初期,往往是叮咬的局部出现反应 发病后期,因为致敏原(也就是虫子唾液里面包含的毒素和过敏原)通过血液扩散,可能导致身体其它没有被叮咬的部位也会形成类似皮疹,也就是身上多处、此起彼伏的反复出现红色皮疹
患者
有没长的时候,但是很少吧,这两个月零星都有,有时候没有图片那么多,很少,或者没那么红肿。
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姚明医生
这种应该与肝肾疾病无关
患者
我就怕是身体器官有啥问题,因为多数都是腰腹在发。基本没症状,不影响吃喝睡觉。
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姚明医生
你这种没有出现红丘疹、水疱、糜烂、结痂和流黄水的情况,应该也不是湿疹
患者
没有出现过,就是这种红疙瘩。上一个医生说是毛囊炎,您觉得是吗?
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姚明医生
毛囊炎不像
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姚明医生
毛囊炎就是痘痘
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姚明医生
会化脓,长脓疱
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姚明医生
毛囊炎主要是长在胸背部
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姚明医生
还有头皮
患者
如果是丘疹性荨麻疹咋只长腰腹啊?你们有遇见这种病人吗?
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姚明医生
同时很多人会同时面部长痘痘
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姚明医生
它们是同一个病
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姚明医生
有遇见过
患者
嗯,那应该不是毛囊炎。我这个仔细看就是有个小丘疹,长在手臂上的大的还有点疼。腰腹的没啥感觉
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姚明医生
有些是放久了的衣服,裤子没有再次清洗和暴晒,上面的霉菌或者螨虫导致过敏
患者
哦哦。那我这种怎么才会好,反反复复这样好烦人。是最近免疫力不好的表现吗?
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患者
我8月底搬新家了,不知道有关系不,哎
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姚明医生
嗯,建议还是按照我的建议用药物治疗
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姚明医生
口服(复方甘草酸苷+左西替利嗪)+外涂(炉甘石洗剂)
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姚明医生
不痒的话,那个卤米松三氯生乳膏可以暂时不用
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姚明医生
你那个艾洛松少用
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姚明医生
它也是****
患者
一医院开了炉甘石剂,没用,擦了没觉得有啥效果
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患者
艾洛松没用,擦了两次。没啥反应,就没用了。我就没用药,它自己就消了
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姚明医生
那你可以尝试外涂:六神凝胶或者丹皮酚软膏
患者
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患者
西替利嗪是这个吧?
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姚明医生
这类是***的制剂,可以用来治疗皮炎或者丘疹性荨麻疹
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姚明医生
我说的是:左西替利嗪
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姚明医生
你这个是儿童用药
患者
哦哦,好的。
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姚明医生
患者
谢谢医生!打扰
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姚明医生
可以尝试外涂:六神凝胶或者丹皮酚软膏,持续7天左右观察疗效
患者
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姚明医生
好的