专业擅长:肝、胆、胰腺及脾脏相关疾病诊断及治疗。包括:肝胆胰腺肿瘤性疾病开腹及腹腔镜手术及综合治疗,胆管、胆囊结石的微创手术治疗。开展经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,使手术创伤更小,脐部的术后瘢痕几乎不可见。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好邢主任,我父亲现在二附属住肾内,您好
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患者
图文问诊
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邢谦哲医生
您好
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邢谦哲医生
您是哪位?
患者
您好
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邢谦哲医生
有什么情况需要咨询?
患者
我想咨询一下
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邢谦哲医生
咨询什么问题?
患者
老人高位截瘫,8年,现查出酒精肝,肝硬化,还有腹水,我想转院到三中心
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患者
如果我到三中心可以找到您吗?
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患者
请您回话
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邢谦哲医生
找不到,我这个月要去援*。你父亲这个情况不*适合在三中心吧,三中心完全不让陪伴,也不能探视,******上可能是个问题。而且如果住院的话,肝硬化、腹水需要住肝内科。
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邢谦哲医生
你手头有最近的检查化验结果吗?
患者
我只知道三中心是肝胆专科,别的不知道啊!
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患者
都在大夫那里,
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患者
我需要给您拍那项指标
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邢谦哲医生
你先把检查结果上传我看一下,看需要怎么治疗,需不需要转我们医院。
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邢谦哲医生
腹部B超或CT,**功能、血常规、凝血功能
患者
我去找大夫给拍照,
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患者
现感谢您。
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看一下, B超CT报告是今年5月份的
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患者
这次的报告还没有出结果
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患者
其它报告是现在的
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邢谦哲医生
有肝炎吗?肝的形态不像单纯酒精肝
患者
没有
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患者
老人因车祸瘫痪,之前身体特别好
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患者
我想给老人找肝的专科在调理一下
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邢谦哲医生
你父亲目前肝功能属于慢性肝功能不全,腹水的主要原因是白蛋白*低,给予补充白蛋白、利尿治疗,腹水应该会减少或消失。肝脏情况没有好的治疗办法,任何治疗肝硬化都不会逆转。我个人认为没有必要专门到肝内科进行治疗。
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邢谦哲医生
如果同时合并有其他病(比如有没有肺炎),应该积极治疗。
患者
没有过肺炎,但是这次有咳蔌,请问如果去肝内科治疗您可以推荐一下医院吗?谢谢
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患者
邢主任,白蛋白多长时间输一支为好?
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邢谦哲医生
现在这种情况去肝内科不一定收。你父亲的肝硬化是慢性病,老问题,不需要也没有特殊的治疗方法。白蛋白可以一天输1-2支,利尿药保证每天尿量2000-2500ml。注意**。这些一般内***都懂的。
患者
邢主任,老人的情况如果好转了,让出院了,在家是不是应该按您说的以蛋白维持老人的排水量
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邢谦哲医生
白蛋白不是用来维持排尿量的,白蛋白水平维持在35左右就可以。在白蛋白水平不低的情况下,如果还有腹水或下肢水肿,可以适当口服***。尿量每天1500ml左右就行。
患者
我父亲口服呋塞米早晚各一片,
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患者
刚才有事儿,
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邢谦哲医生
上面化验显示血钾很低,建议**。尿量如果不多的话加上螺内酯利尿(也早晚各一片)
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邢谦哲医生
白蛋白也需要补充
患者
请问白蛋白多长时间补一支为好
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患者
你好可以加您微信吗?
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邢谦哲医生
现在可以1天补1-2支,能补两支最好,尽快把低蛋白血症纠正过来。
患者
好,谢谢您,如果方便这是我的电话同微信,***********谢谢您耐心的解答
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邢谦哲医生
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邢谦哲医生
有问题可以扫这个码咨询,我很快就去**了,存在时差,有时回复可能不*及时。
患者
已经以经扫码了,***是我父亲,谢谢您,祝您一顺利!多注意身体,谢谢。
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患者
祝您一切顺利
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邢谦哲医生
谢谢!
患者
您忙吧!回见
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