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顾亚威
副主任医师中医心内科
医生主页
京东互联网医院
专业擅长：擅长心血管疾病的诊治，对高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常等常见病有多年丰富临床经验，擅长冠脉介入治疗冠心病、急性心肌梗死，高血压，心力衰竭等。
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好评率100%
接诊量2030
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
75岁 女性 早期心衰 慢阻肺 最近几天 每天旁晚6-7点 头疼 胀痛 伴有发热 小腿胀痛 睡不着觉 吃不下饭
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患者
图文问诊
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顾亚威医生
您好
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顾亚威医生
发热多少度？
患者
医生 您好 我奶奶 之前检查过慢阻肺 心衰 最近突然小腿肿痛 晚上六七点就开始头疼胀痛 不好睡觉 会饿 但是没有食欲
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患者
大概就是发热
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患者
具体没有量过温度
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患者
现在没有这么咳嗽 和喘气 是近期出现了 头疼腿痛的问题
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顾亚威医生
脚肿吗？
患者
还没有肿起来 会有胀痛感
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顾亚威医生
能走路吗？能走多*？
患者
近期不能走*久了 腿疼 之前可以走 腿不会疼
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患者
之前因为慢阻肺 咳嗽 住院了几次 输液 那时候腿和头没有痛 她还能走一二小时的路呢
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顾亚威医生
夜间可以平睡吗？有没有夜间被憋醒？
患者
平躺会有点喘不来气 那会咳嗽比较严重的时候 夜间醒得早 肺经那会都是睡不着的
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患者
最近都是晚上睡一会醒一会了 小腿会难受
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顾亚威医生
肚子胀吗？
患者
傍晚六七就开始头痛难受 发热
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顾亚威医生
要具体测下体温看看
患者
肚子我忘记问她胀不胀了 她的意思是 会感觉饿 但是吃不下去
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患者
应该是比较发热 痛的时候 具体没有量过温度 高烧的话她应该能够感觉到
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顾亚威医生
小便量多不***平时少吗？
患者
平时喝水也不算很多
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患者
小便我也没有问她 待会我问问
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患者
因为我们刚出门没几天 她现在不舒服的 所以只能这样办了
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顾亚威医生
你看看她的舌头是不是比较尖，比较红，舌苔也比较少
患者
对的 医生
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患者
我上个星期快出门的时候 我看了几次她的舌头
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顾亚威医生
中医上讲应该是阴虚火旺
患者
舌苔薄 红 没有舌苔 舌头尖
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顾亚威医生
自觉发热，可能体温也不高
患者
都是这个舌象 是当时那二三天 她有一点点咳嗽的症状了 因为知道她有慢阻肺 所以就去医院开了二盒西药
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顾亚威医生
心功能不*好，可能又心衰了
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顾亚威医生
平时都服用什么药物？
患者
大概吃到第二天的时候 她就说她舌苔没有了 吃东西舌头会有点疼 我才观察她的舌头的 之前并没有去观察
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患者
那个药 我忘记名字了 不好意思
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患者
应该是止咳化痰治疗肺病之类的
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顾亚威医生
可以服用知柏地黄丸试试
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顾亚威医生
心功能不*好，药要看看是不是肺心病
患者
可以开处方药吗
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患者
做过检查 我忘记拍照了
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患者
大概就是心肺衰竭
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患者
之前住院几次都是咳嗽去的 那会还没有出现心衰的这些症状
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患者
最近半个月开始的
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患者
可以开*药方吗 我寄过去 她熬了喝
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顾亚威医生
大多数由于感染***衰，甚至合并呼吸衰竭
患者
我不是很愿意 让她吃一大堆西药了
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患者
怎么感染*发呢
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顾亚威医生
最好去医院找个中医看看，中医开药讲究辨证论治，这样说的话没有看过病人，对症不*准确，下药效果也不好
患者
没事 你可以先开个方剂
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患者
主要是我们都不在家
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患者
打算年底回去找中医面诊
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顾亚威医生
老人家抵抗力下降，很容易感冒受凉，然后就肺部感染了
患者
我平时都在唠叨 注意保暖 不要*晒
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患者
也问了家里最近天气 比较暖和
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顾亚威医生
接着就慢阻肺发作，***衰，呼衰
患者
这些我会告知转达叫她注意的
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患者
好的
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顾亚威医生
她平时睡觉出虚热汗吗？手心脚心都觉得发热？
患者
这个你等我再去询问一下
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患者
手脚不冷
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顾亚威医生
你可以先试试知柏地黄丸，**调理调理阴虚火旺
患者
那目前的头疼腿疼可以缓解吗
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顾亚威医生
心衰的话是拖不好，能去住院最好
患者
我打电话没有接
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患者
知柏地黄丸 我等会给她买了吃
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患者
可以开个*药处方吗
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顾亚威医生
应该会好一些，还要排除其他的原因，比如躺久了，可能出现下肢静脉血栓形成，老人家这种情况血脂稠，血粘高，就容易出现了
患者
她没有躺 基本上都是不会躺床上
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顾亚威医生
还有不是*口渴的话，不要喝*多的水
患者
好的
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顾亚威医生
开处方要自己煮吗？
患者
我想应该会更好一点
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患者
所以想要处方自己熬药
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顾亚威医生
我觉得这样开药的话，效果不*好
患者
我也不知道怎么办比较好了
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顾亚威医生
先试试三付看看怎么样？
患者
肚子不胀 脚心晚上会发热 晚上会出虚汗 小便最近比之前变多了
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顾亚威医生
现在你们都不在家？老人去医院不方便是吗？
患者
我刚打电话问了
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患者
对的 我这刚出门十天 她在老家
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顾亚威医生
嗯，情况差不多一样
患者
是我老公的奶奶
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顾亚威医生
好的，稍等
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顾亚威医生
你真是个好孙媳妇😊
患者
口很渴 晚上
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患者
之前去医院也都是我陪住院的
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患者
就一个老人嘛 他们都在忙
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顾亚威医生
好的，稍等一下，我开处方
患者
好的
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顾亚威医生
要自己煎药是吗？
患者
是的
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顾亚威医生
处方详情
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顾亚威医生
处方详情
患者
可以了吗
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顾亚威医生
先开三付试试看吧，每付药煎成150ml这样子
患者
知柏地黄丸 还需要搭配吃吗
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顾亚威医生
浓一点
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顾亚威医生
成分是一样的
患者
一副药是一天的量吗
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顾亚威医生
服用*药的话，暂时不吃知柏地黄丸了
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顾亚威医生
是的
患者
我看见另煎和包煎
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患者
我怕她都不会阿
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患者
就是三天的剂量吗 需要分二次熬好混合在一起服用吗
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顾亚威医生
葶苈子很小，煎的时候用个纱布包起来
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顾亚威医生
通常是一副药煎两次，早晚各服用一次
患者
好的哈
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顾亚威医生
不要一下都煎完，一副一副煎
患者
要得
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患者
饭前饭后
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顾亚威医生
川贝母是止咳化痰的，比较*点，也可以拿出来，等药煎好后，研成末放碗里一起服用
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顾亚威医生
饭后服用
患者
好的 谢谢啦
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顾亚威医生
不客气，服用后有什么效果，有什么问题再联系我
患者
川贝我之前还在药店给她买了 把粉放在梨里面蒸了给她吃
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患者
好的
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顾亚威医生
是的，这个对咳嗽是有效果的
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顾亚威医生
关注京东互联网医院，搜索我的名字，有什么医学问题需要咨询可以随时联系我。祝您身**康，生活愉快！
患者
好的 感谢 祝您一切安好
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顾亚威医生
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顾亚威医生
这是复诊码，有需要再联系我
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