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雷宇
主治医师耳鼻咽喉科
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京东互联网医院
专业擅长：过敏性鼻炎，鼻息肉，腺样体肥大，扁桃体肥大，中耳炎，咽喉及头颈部恶性肿瘤，耳鼻咽喉科常见病。
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好评率99%
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我15岁鼻塞，拿掉了筛窦息肉，17、18岁眉毛靠近鼻子疼，右侧下鼻甲移位，左侧上颌窦息肉摘除，嘴巴打了个洞，电钻子一点点吸出来的，医生说是微创的，左侧筛窦和额窦开放清脓，当时手术中医生说我鼻中隔偏曲严重以后年纪大点还要做，右侧上颌窦有个小的等长大了做。今年
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患者
图文问诊
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患者
这个是我17，18岁拍的ct
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患者
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患者
这个是我今年9月23号拍的ct
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患者
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患者
这个是今年11月2号，也就是昨天做的鼻内镜
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患者
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患者
医生你好，有空请你看下
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雷宇医生
您好，我是大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科**，有什么需要咨询的医学问题吗？
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雷宇医生
我看过您的描述了，您左侧额窦和筛窦还是有些问题，现在都用什么药？
患者
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患者
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患者
目前症状改善很多，不过现在喉咙卡出的鼻涕带点血
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雷宇医生
带点血丝的话可以先观察
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雷宇医生
目前可以用这些药看看
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雷宇医生
如果还不好的话可以挂*梅教授专家门诊
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雷宇医生
因为额窦那一块还是有些炎症
患者
谢谢指点，想问下，1.我这鼻中隔向左还是右边偏曲，严重不？需要校正吗？2.我这额窦和筛窦又堵住了是吧？我这喷药加吃药确实有用，不过堵住了，这次通过药品虽然**了。鼻窦口需要开放吗？不然引流问题以后再犯怎么办？
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雷宇医生
1.您的鼻中隔往右偏，不过不一定需要手术治疗，因为鼻窦问题在对侧，这个如果确实需要手术时可以再跟手术医生咨询
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雷宇医生
2.您主要是额窦口的堵塞问题，因为额窦的位置比较高，您可以先用药争取把窦口打开把里面的分泌物排出来
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雷宇医生
如果效果不好，可以考虑手术
患者
我这筛窦和额窦看着有息肉吗？
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雷宇医生
不一定有可能是窦口堵塞，炎症潴留
患者
👌🏻
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患者
你好，我目前虽然只是吃了一两天药，不过感觉已经好了80%-90%了，我挂下周二**教授的号，到时再看看，不过我昨天做的鼻内镜的影像**教授能不能调出来？
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雷宇医生
你可以带着鼻内镜片子去看
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雷宇医生
你下周五挂她号比较合适
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雷宇医生
因为你的口服药基本也吃完了，等**停了再看看
患者
那个药医生让我吃一个星期。***也就是那个****只吃4天，下周三让我找她一趟，看看情况怎么药，不行就手术。
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患者
**教授一院下周看着只有周二***有号
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患者
给我看病的这个医生叫**，鼻内镜做的时候医生说我筛窦额窦长满息肉，鼻内镜这个片子没有看到息肉，我觉得一个副主任医生也不会把中鼻甲肥大当成息肉吧，可能影像很多张，片子只是截屏了这几张而已
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患者
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患者
医生开的药，头孢克洛只够吃4天，枸地氯雷他定只够吃6天
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患者
现在鼻塞很严重，喷药后会好很多，喷的药只能用一周，一天3次
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雷宇医生
可以的，不过这个喷的药不建议超过一周，您可以搭配雷诺考特一起使用
患者
头孢克洛是不是不够吃啊，吃了4天就没了，麻烦你再看下医生开的药
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雷宇医生
抗生素不用一直吃
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雷宇医生
建议您搭配雷诺考特一起使用
患者
*。明白。你说那个布地奈德是吧，这个药一直连续喷一个月都没事吧？
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雷宇医生
鼻用*****可以连用8周
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雷宇医生
如果去医院不方便，您可以去外面药房直接购买
患者
好，谢谢，京东隔日到也行
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雷宇医生
一般小的息肉可以通过****解决
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雷宇医生
但是额窦的位置比较高，所以有的时候鼻喷药不一定能到达位置
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雷宇医生
您可以先用您的***把鼻腔打开，然后再****
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雷宇医生
但是***个人不建议使用超过一周
患者
好的，知道了，多谢指点，我这***和洗鼻器材也到了，平常也用下有助于康复吧，每天中午洗鼻子一次
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雷宇医生
可以的
患者
最近一年多读研压力大，事多不顺心也有点多，经常熬夜，不过去年也就感冒2-3次，今年没感冒，我这应该是急性额窦炎吧，和我发病前些天一直熬夜有关吗
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雷宇医生
如果您的病史超过3月了，就不能算急性鼻窦炎了
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雷宇医生
急性鼻窦炎主要考虑鼻塞，脓涕，头痛，颌面部疼痛……
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雷宇医生
熬夜会加重慢性鼻窦炎
患者
好的，我这主要是左侧有问题，喷鼻子的药，右侧还需要喷吗
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雷宇医生
可以双侧都喷
患者
👌🏻
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患者
下周二找**教授看病我肯定装作小白，不过最后临走的时候我需要提一下，就是继续吃药连续吃一个月，一个月后在做ct和鼻内镜看下吗
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雷宇医生
您应该把所有需要问的问题提前想好
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雷宇医生
到时候防止有遗漏
患者
嗯嗯，我这平时自己也都会记录，你觉得我这有必要一个月再做个ct和鼻内镜吗？对比看下，我主要怕***病人*多做ct排队需要提前预约
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雷宇医生
可以先听听**教授的意见
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雷宇医生
如果手术的话，一般术前必须要做一个最新的，如果感觉症状缓解了，我感觉12月底可以复查一下
患者
明白了
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患者
谢谢你了
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雷宇医生
不客气，祝您***复！
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