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陈健民
主治医师普通外科
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京东互联网医院
专业擅长：普外科 胃肿瘤 肠肿瘤 炎性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 肠内外营养 肠外瘘 肠道功能障碍 便秘 重症胰腺炎 肝癌 胆囊结石 胆囊炎 胰腺癌 胆外胆管结石 甲状腺癌 乳腺癌 胃 结肠癌的新辅助化疗 术后化疗 等
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好评率100%
接诊量85
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
外科医生,1.男性，45岁， 患“胃溃疡"病十多年，晚餐后突起腹痛，在当地卫生院治疗三天病情加重转入我院。体查:体温39°C，脉搏120次/分，呼吸34次/分， 血压8.0/5 3kPa(60/40mmHg),神志淡漠，皮肤湿冷，满腹压痛明显，右下腹穿刺抽出脓性液体，考虑溃疡穿孔所致。实验室检查Hb 140g/L,****** 109/L ,N90%,Na+125mmol,K+ 3.2mmol,Ca2+ 2
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图文问诊
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陈健民医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
1.男性，45岁， 患“胃溃疡"病十多年，晚餐后突起腹痛，在当地卫生院治疗三天病情加重转入我院。体查:体温39°C，脉搏120次/分，呼吸34次/分， 血压8.0/5 3kPa(60/40mmHg),神志淡漠，皮肤湿冷，满腹压痛明显，右下腹穿刺抽出脓性液体，考虑溃疡穿孔所致。实验室检查Hb 140g/L,****** 109/L ,N90%,Na+125mmol,K+ 3.2mmol,Ca2+ 2
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患者
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陈健民医生
胃穿孔，严重感谢，有什么问题？
患者
下一步诊断的原则是什么
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陈健民医生
消化道穿孔 胃穿孔 感染性休* 电解质紊乱
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陈健民医生
低钾血症
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陈健民医生
低钠血症
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陈健民医生
低钙血症
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陈健民医生
抗休*，抗感染治疗，积极准备开腹探查术，拟行胃穿孔修补术，腹腔引流术
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