专业擅长:擅长于治疗月经不调、多囊卵巢综合征、痛经、HPV病毒感染、阴道炎、宫颈糜烂样外观、宫颈上皮内瘤变CIN、紧急避孕、先兆流产、宫外孕、子宫异常出血、子宫内膜异位症、、子宫内膜息肉、卵巢早衰、子宫腺肌病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
宫颈癌放疗后大便有血,五月份开始放疗的,放疗住院50天
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患者
图文问诊
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梅泉医生
您好!我是京东互联网医院妇科副主任医师梅泉,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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梅泉医生
考虑是放射性直肠炎
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梅泉医生
放射性直肠炎是盆腔放疗最常见的并发症,急性放射性直肠炎绝大多数出现在放疗后2周左右,主要表现为腹泻、里急后重、排便疼痛及黏液便和便血等症状,一旦出现急性放射性直肠炎表现,如得不到积极有效的控制,病情发展迁*可导致慢性放射性直肠炎,或直接照射半年后引起间质纤维化、闭塞性血管内膜炎而引起局部组织缺血,表现为反复发作的便血、腹泻、腹痛,甚至可出现肠道狭窄、溃疡及肠瘘等症状,严重影响患者的健康及生活质量。 急性放射性直肠炎治疗:常用药物选择抗炎类药物包括非甾体类消炎药(******、***、美沙拉嗪、****等)和类固醇类药物、益生菌及其他对症治疗药物。柳氮**砒啶可降低腹泻发生率及其严重程度;在盆腔放疗期间服用巴柳氮,其放射性直肠炎症状发生率更低;益生菌可维持****平衡,恢复肠腔正常pH值,缓解放疗急性期腹泻等症状。
患者
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患者
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梅泉医生
是放射性直肠炎
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梅泉医生
请问放疗结束后多长时间了?
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梅泉医生
慢性放射性直肠炎治疗:1、药物治疗:包括*****、抗生素类药物、抗氧化剂、黏膜保护剂及短链脂肪酸等。用药途径包括口服或直肠给药。抗生素:放疗损伤肠道黏膜屏障可能导致****异位、菌群种类比例失调及肠道菌异常增殖,这些改变可能与患者腹胀、腹泻等症状有关。口服甲硝唑辅助灌肠治疗可改善便血、便频、腹泻等症状,提高内镜下黏膜水肿和溃疡的缓解率。黏膜保护剂:硫糖铝是常用的肠黏膜保护剂,具有改善溃疡局部血流从而达到保护黏膜和促进溃疡愈合的作用,硫糖铝灌肠具有明显的便血症状缓解效果。复方灌肠制剂:以硫糖铝为基础联合凝血酶、甲硝唑、表皮生长因子的复方灌肠制剂,对轻中度便血的短期有效率高达90%,长期有效率为69%。 2、高压氧治疗:高压氧治疗可改善病变肠管放射性血管内皮损伤导致的组织缺血、缺氧和微循环障碍,提高血氧分压和血氧含量,加速溃疡愈合,促进组织修复;具有良好的耐受性和极低的不良反应。 3、粪菌移植:粪菌移植是一种将健**群粪便菌群通过一定方式转移到患者体内,进而调节患者****种类、丰度以达到治疗、缓解患者症状的方法。
患者
五月份开始放疗的
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梅泉医生
不是直肠癌
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梅泉医生
可以进一步治疗
患者
放疗住院50天
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梅泉医生
是放射性直肠炎
患者
怎么治疗
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梅泉医生
您得认真阅读回复
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梅泉医生
回复清清楚楚
患者
住院治疗了有十几天了
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患者
时好时坏
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梅泉医生
是的
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梅泉医生
有个过程
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梅泉医生
可以灌肠
患者
有时还胃胀
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梅泉医生
是的
患者
灌肠和洗肠是不是一回事?
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梅泉医生
是的
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梅泉医生
不着急
患者
她是晚上四点到六点上厕所比较频繁,有上大便的感觉,但是不多,有血,早上六点以后上大便基本正常
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梅泉医生
典型的放射性直肠炎
患者
经常会出现胃胀,两腊胀痛
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梅泉医生
消化道功能紊乱
患者
一直用的治疗肠炎的要,效果不上*好
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梅泉医生
先看看我发的方案