ki67散在+是指肿瘤细胞增殖活跃的标志，通常被用作判断肿瘤恶性程度和预后的指标。

不必过于担心，ki67散在+并不是一个非常严重的复发指标。根据你的病史，你已经接受了足够的化疗，包括术前输导化疗和术后正式化疗。

在这种情况下，化疗仍然是最有效的治疗方式。口服药物可能无法达到预期的治疗效果。