专业擅长:擅长于治疗月经不调、多囊卵巢综合征、痛经、HPV病毒感染、阴道炎、宫颈糜烂样外观、宫颈上皮内瘤变CIN、紧急避孕、先兆流产、宫外孕、子宫异常出血、子宫内膜异位症、、子宫内膜息肉、卵巢早衰、子宫腺肌病。
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患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
生理期痛经的厉害,你好,每次生理期痛经的厉害,浑身无力
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患者
图文问诊
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梅泉医生
您好!我是京东互联网医院妇科副主任医师梅泉,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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梅泉医生
原发性痛经一般在初潮开始就会发生,是指月经前后及行经期间出现下腹疼痛,坠胀,而生殖器官无器质性病变,严重者可伴有恶心、呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷、甚至昏厥。目前已公认前列腺素PG和***** IL 增高是PD 的主要发病机制。PG 会引起子宫平滑肌收缩、痉挛、导致子宫血流量减少,同时还提高其周围神经对疼痛的敏感性,最终产生痛经。 建议B超检查结合抽血化验******结果进行判断。
患者
你好
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梅泉医生
原发性痛经一般在初潮开始就会发生,是指月经前后及行经期间出现下腹疼痛,坠胀,而生殖器官无器质性病变,严重者可伴有恶心、呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷、甚至昏厥。目前已公认前列腺素PG和***** IL 增高是PD 的主要发病机制。PG 会引起子宫平滑肌收缩、痉挛、导致子宫血流量减少,同时还提高其周围神经对疼痛的敏感性,最终产生痛经。 建议B超检查结合抽血化验******结果进行判断。
患者
每次生理期痛经的厉害,浑身无力
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梅泉医生
治疗痛经可以选择:①****合成酶抑制剂,在月经来潮、疼痛出现后开始服药。常用的药物有:布洛芬缓释胶囊(0.3*/粒)口服,一次1粒,一日2次(早晚各一次)。或者口服对乙酰氨基酚缓释片(0.65*/片),一次1~2片,12~18岁儿童一次1片,若持续发热或疼痛,每8小时一次。24小时不超过3次。或者肛门塞药双氯芬酸钠栓50mg。 ②建议口服***散结镇痛胶囊,一次 4 粒,一日 3 次。于月经来潮第一天开始服药,连服三个月经周期为一疗程。 ③周期性的短效口服避孕药妈富隆或优思明,通过减少月经量和抑制排卵,降低前列腺素、血管加压素等水平,从而抑制子宫活动并缓解疼痛。
患者
同房没避孕的,怀不上孩子是什么原因啊
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梅泉医生
请问末次月经来潮时间?平常月经规律吗?月经多长时间来潮一次?备孕多长时间了?以往怀孕过没有?
患者
月经蛮规律的
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患者
应该有3个月了
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患者
30天
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梅泉医生
首先建议检查男方精液,如果男方精液正常。考虑是女性不孕症,常见原因有:排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜容受性不良、内分泌失调、遗传因素、感染、全身性疾病和生殖器官畸形。建议女方检查:排卵监测、性激素六项、甲状腺功能、输卵管造影检查。遗传因素筛查、免疫因素筛查、血液高凝状态筛查。
患者
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患者
这激素六项正常吗?
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梅泉医生
请问是月经来潮第几天做的性激素六项?
患者
要来月经前做的
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梅泉医生
孕酮偏低
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梅泉医生
是黄体期
患者
是的
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患者
孕酮偏低会影响怀孕吗?
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梅泉医生
孕酮偏低会影响怀孕
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梅泉医生
建议在月经来潮第二到五天空腹抽血化验性激素六项(*****LH、卵泡刺激素FSH、***、雌二醇E2、催乳激素PRL、***),可以同时检查AMH抗******,进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。
患者
好的
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梅泉医生
去生殖科检查
患者
孕酮低要吃什么补救啊
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梅泉医生
建议口服天然雌孕激素芬吗通片(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装),从月经来潮第一到五天开始口服,前14天每日口服1片白色片(内含雌二醇1mg),后14天每日口服1片灰色片(内含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)。每28天为一个疗程。一个疗程28天结束后,应于第29天起继续开始下一个疗程,不间断的持续服药。 不良反应:少数病例可有乳房胀感、胃部不适、恶心、头痛、体重改变、不规则阴道出血等。
患者
这跟肥胖是不是也有关系的呀
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梅泉医生
是的
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梅泉医生
肥胖女性在多种因素改变的影响下, 卵母细胞的发育受到抑制, 平均数量没有改变, 但质量明显下降, 引发排卵障碍, 障碍程度与脂肪组织呈平行相关。随着肥胖女性的体质量指数不断增加, 受脂肪因子的协同作用, 内分泌和代谢均出现不同程度的紊乱, 出现胰岛素抵抗、高雄激素血症, 干扰生殖轴的正负反馈机制, 促性腺激素分泌减少, 高胰岛素血症可以抑制正常排卵通路, 致早熟的卵泡闭锁,*发月经紊乱。高雄激素血症是雄激素的过量分泌, 使卵泡发育到成熟受阻, **细胞凋亡增加引起无排卵, 使无排卵性不孕症发生的风险上升。有研究显示近半数的PCOS患者为肥胖者, 肥胖PCOS患者有更**显的无排卵。
患者
好的
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梅泉医生
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患者
好,谢谢
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梅泉医生
OK
患者
体重下来是不是各方面会正常些?
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梅泉医生
是的
患者
那个医生,不好意思那个问一下经血掺着透明的白带一样的东西这是属于正常的吗?
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梅泉医生
比较常见
患者
这是属于正常的是吗?
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梅泉医生
不完全正常
患者
这也是有问题的是吗?这几次来都能擦出来这种透明的东西
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梅泉医生
这是月经第几天出现的白带?
患者
第一天就有
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患者
应该是第二天
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梅泉医生
白带为女性阴道分泌物,是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成,其形成与雌激素作用有关。 正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄,透明,拉丝度可达10cm以上。
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梅泉医生
常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有*腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性,黄色或黄绿色,有时有泡沫,有异味但非*腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样,习称霉菌性阴道炎。 可以先参考一下。
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梅泉医生
关键看白带颜色是否正常
患者
是透明的
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梅泉医生
问题不大
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梅泉医生
说明你的白带比较多
患者
这问题严重吗
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梅泉医生
不严重
患者
每次来姨妈腰疼要死了
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梅泉医生
是痛经症状
患者
这是炎症吗?
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梅泉医生
不一定是炎症
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梅泉医生
原发性痛经一般在初潮开始就会发生,是指月经前后及行经期间出现下腹疼痛,坠胀,而生殖器官无器质性病变,严重者可伴有恶心、呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷、甚至昏厥。目前已公认前列腺素PG和***** IL 增高是PD 的主要发病机制。PG 会引起子宫平滑肌收缩、痉挛、导致子宫血流量减少,同时还提高其周围神经对疼痛的敏感性,最终产生痛经。 建议B超检查结合抽血化验******结果进行判断。
患者
我没结婚前不会痛经的,结婚之后才有的
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梅泉医生
口服短效避孕药优思明治疗,可以缓解痛经,治疗月经不调
患者
我月经是正常的
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梅泉医生
但你的孕酮偏低
患者
是不是因***胖关系啊
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梅泉医生
是的
患者
体重恢**常了,会好些吗
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梅泉医生
肯定会好一些
患者
好的,谢谢
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梅泉医生
检查结果出来了可以联系我复诊。
患者
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梅泉医生