专业擅长：多汗症（自汗，盗汗），口腔异味（口苦，口臭），泄泻，胃痛，胃胀，呃逆，嗳气，便秘，眩晕，头痛，耳鸣，心悸，咳嗽，感冒，痹症，腰痛，肾虚，郁证，失眠及中医体质辨识等。
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
患者
王笑宇医生
吃这个药有可能会导致大便偏干。
患者
王笑宇医生
这个药可能不适合您，建议您中医辨证一下。
患者
王笑宇医生
那您的大便情况是怎样的？几天一次？
患者
王笑宇医生
您是因为阑尾炎穿孔术后一年多这样的吗？
患者
王笑宇医生
目前有腹痛吗？
患者
王笑宇医生
那您是否有恶心呕吐、口苦口臭、反酸烧心、打嗝嗳气、腹痛腹胀、黑便等症状？
患者
王笑宇医生
好的，请您填一下一个脾虚、湿气相关的问卷，我这边进一步了解一下您的症状特点情况。
患者
王笑宇医生
请问您是否有胃部或腹部发胀、不思饮食、大便粘腻解排泄不畅等症状？
患者
王笑宇医生
您是否有口苦、心情烦躁等症状？
患者
王笑宇医生
平时饮水习惯怎么样？
患者
王笑宇医生
最近精神状况怎么样？
患者
王笑宇医生
请问您是否有大便溏稀、平时全身怕冷、腹部喜温怕凉、四肢发凉等症状？
患者
王笑宇医生
有没有肛门下坠感、脱肛等症状？
患者
王笑宇医生
好的，您方便拍个舌象我看看吗？
患者
王笑宇医生
服用参苓健脾胃颗粒之后，您的大便情况是哪种的呢？
患者
王笑宇医生
好的，小便颜色是清的还是黄的呢？
患者
王笑宇医生
请问您有怕热、口干、胸中烦热、全身燥热、手脚心热、夜间睡着后出汗、耳鸣如蝉鸣等症状吗？哪些表现明显呢？
王笑宇医生
您还有其他的不适症状要补充吗？
患者
患者
王笑宇医生
做的什么手术呢？
患者
王笑宇医生
一年多了不正常。
王笑宇医生
收到，结合您的症状和舌象，考虑您存在口苦，脾虚湿蕴为主。
王笑宇医生
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史呢？是否在备孕中（要小孩）？在孕期或哺乳期（限女士）？如果以上都没有，可以回答“都没有”。
患者
王笑宇医生
好的，建议您改为口服小柴胡汤丸+健脾丸，按说明书服用1-2周调理观察。
王笑宇医生
稍等，我为您开立处方，稍后会有一个电子处方，您如果需要购药的话可以直接点击处方，按处方提示流程即可完成购药。
王笑宇医生
请您用药前仔细阅读药品说明书中的用法用量、禁忌、不良反应、注意事项，如无禁忌可使用药品，如您在用药过程中出现不适如皮疹、皮肤瘙痒、发热等，请您及时上线咨询或去医院就诊。最好遵照医生建议用药，不适随诊。用药过程中如果您有任何不适，欢迎随时线上咨询。
患者
王笑宇医生
不客气的。
王笑宇医生
生活方面，建议您：1.注意休息，作息规律，避免熬夜、劳累，23:00前入睡；2.清淡饮食，避免辛辣刺激及油腻；3.注意环境温度，避免受凉及过热；4.舒畅情志，避免过度思虑、生气；5.适当运动锻炼，建议散步、太极拳、气功等柔和的运动，每天0.5小时左右为宜。酌情适度为宜。
王笑宇医生
有条件的话可以平时家里煮四神汤喝，有健脾祛湿的功效，是药食同源的。
王笑宇医生
复诊方式：后续您有任何需要，您可以直接在京东APP上搜索“京东医生 王笑宇”就可以找到我。提示您：轮休状态下图文显示黑白或是不显示，您换个时间段咨询即可。或者这个随访计划也可以复诊的。
王笑宇医生
您是否还有其他医药相关问题需要咨询呢？
王笑宇医生
随访计划卡片
王笑宇医生
可以搭配点按丰隆穴、足三里穴、中脘穴，或艾灸，每次点按1-3分钟，艾灸15分钟左右酌情适度。有助于改善湿气、健运脾胃。如果有上火就暂停艾灸
王笑宇医生
健康指导
王笑宇医生
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王笑宇医生
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