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刘博
主任医师中医儿科
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京东互联网医院
专业擅长：发热、咳嗽、鼻炎、过敏、呕吐、腹泻、便秘、食积、感冒、支气管炎、肺炎、舌诊、体质辨识，中医中药调理。
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患者
您好医生，我家小孩最近兴奋起来会尖叫，精神状态很好，没有恶心呕吐，但婴儿前囟未闭合，有轻微出血，不知道这是不是颅内出血的症状？
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刘博医生
颅内出血的症状通常包括恶心呕吐、精神状态差、嗜睡不醒等，但您的描述中并未提到这些典型症状。婴儿前囟轻微出血不一定表明颅内出血，建议您带小孩去医院进行检查。
患者
那我们需要做头颅CT吗？
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刘博医生
是的，头颅CT是诊断颅内出血的有效方法。如果小孩醒着，可以在镇静药物的帮助下进行CT检查，但必须保证小孩在检查过程中一动不动，否则图像不清晰。
患者
我以前带小孩做过，需要小孩睡着的状态，但现在白天小孩睡的时间少，不知道能不能做？
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刘博医生
如果小孩醒着，可以在镇静药物的帮助下进行CT检查，但需要保证小孩在检查过程中一动不动。
患者
那如果小孩醒着好动，怎么做起来呢？
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刘博医生
如果小孩好动，可以考虑使用镇静药物，但具体用药需要由医生根据实际情况决定。
患者
另外，小孩晚上经常夜醒，拱来拱去，这个怎么缓解呢？
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刘博医生
夜醒可能是因为上火积食，可以尝试吃点去火药，或者金银花成分的清火宝。
患者
马上6个月体检，这个可以做什么检查对症下药吗？
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刘博医生
6个月体检可以进行全面检查，但颅内出血需要通过头颅CT来确诊。
患者
抽血检查能不能看出颅内出血？
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刘博医生
抽血检查不能直接看出颅内出血，只能通过头颅CT来确诊。
患者
兴奋尖叫是颅内出血的症状之一吗？
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刘博医生
兴奋尖叫不是颅内出血的典型症状。
患者
轻微的颅内出血可以随时间自己自愈吗？
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刘博医生
轻微的颅内出血有可能随时间自愈，但可能留下后遗症，如癫痫。
患者
典型的症状是不是恶心呕吐、精神状态差、嗜睡不醒、叫不醒、呆滞？
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刘博医生
症状差不多，还可能包括抽搐、前囟门凸起、昏迷等。
患者
小孩从30cm左右的沙发掉下来前面着地，不是后脑着地，会不会颅内出血？
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刘博医生
理论上来说有可能，但通常不会。如果孩子脑血管畸形或某些部位发育不良，在冲击下可能破裂出血。
患者
观察了三天了，除了夜里夜醒两三次，白天和晚上会兴奋尖叫，其他没有恶心呕吐、嗜睡叫不醒，精神状态好，有反应，一逗就笑，还需要做CT吗？
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刘博医生
由于小孩睡眠时间不定，且好动，无法保证CT检查过程中的稳定性，建议您考虑使用镇静药物，以便进行CT检查。
患者
不想明确，就无所谓了。
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刘博医生
而且小孩好动，如果不想明确，就不必进行CT检查。
患者
那晚上急诊可以做颅内CT吗？
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刘博医生
医生有办法，得看当地医院具体情况，一般来说可以做的。
患者
我在妇幼做白天也是等，这种情况可以挂急诊吗？
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刘博医生
可以挂急诊。
患者
好的，谢谢！
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刘博医生
不客气！
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