专业擅长:中老年人肩关节、膝关节、踝关节的关节炎的诊断治疗,四肢脊柱创伤后的功能锻炼指导及恢复,腰部、四肢、关节运动型损伤后的疼痛处理,尤其是膝踝关节运动损伤后的关节不稳的功能恢复指导。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
扭脚后长时间恢复不好,您好,医生,已经11个月了
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患者
图文问诊
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患者
您好,医生,已经11个月了
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患者
之前已经不痛了
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患者
但前半个月**气走了8000步。又有点肿痛
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周强医生
您这是一个典型的腓侧副韧带损伤后的踝关节不稳。
患者
不是骨髓水肿反复吗?
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患者
是韧带损伤关节不稳?
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周强医生
骨髓水肿是核磁共振检查的特有表现。
患者
这个怎么办?
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周强医生
适当运动后,关节核磁检查都会出现骨髓水肿的,尤其是膝关节和踝关节。
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周强医生
首先三个月内减少运动量,适当活动,避免剧烈运动。
患者
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患者
这里又有点肿了
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患者
这个能手术吗?
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患者
是不是以后就不能长时间的活动了
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患者
之前已经不疼了,也能正常跑步,走路了
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周强医生
第二,踝关节佩戴护踝,护踝可以在**或者体育用品店去购买,要购买有单独弹力绷带的那种,出去晚上休息之外,只要下床负重,就要佩戴,适当紧一些效果更好。
患者
我现在已经11个月了,戴护踝还来得及吗?
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周强医生
以后可以活动的。
患者
之前头几个月的时候有戴过护踝
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周强医生
来得及,因为您年轻,佩戴护踝就是为了把损伤的韧带解放出来,让它得到休息,才能再次长好。
患者
我这算不算二次损伤了啊?
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周强医生
不过病情越长恢复时间越长,记住佩戴护踝期间正常走动是可以的,一定不能做剧烈活动或者较长的走动运动。
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周强医生
如果11个月,可能不只是二次损伤,应该是反复损伤。
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周强医生
患者
唉,可能就是前段时间走的*多了
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患者
我有这种护踝
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周强医生
这种带有单独加压绷带,且比较紧的效果更好。
患者
前段时间**气走了将近一万步
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患者
*紧会不会血液不循环啊
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周强医生
注意只要下床活动,一定佩戴,千万不要过度走路,如果病程再长会造成踝关节皮肤及皮下软组织增生肥厚,很是影响美观。
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周强医生
这个需要你自己**,适当紧张一些。不过怎么也不会影响血运,但过紧会很不舒服。
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周强医生
护踝不会影响穿鞋子,特别是工作或者学习中,病程长,更需要坚持,一般连续佩戴4周左右效果就比较明显了。
患者
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周强医生
请问,您还有问题么?
患者
这个以后会一直反复发作吗?
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患者
我现在疼得厉害了,怎么办?
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周强医生
如果这段时间您养的效果不错的话,发作机会很小。
患者
这个有必要手术吗?
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周强医生
尽量不要手术,因为手术要么取其他部位的韧带做移植,要么用人工韧带,通过我们随访,效果比较牵强。
患者
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患者
这个地方一直背屈受限
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患者
背屈到极限会痛,卡压
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周强医生
你的这种损伤一般是高处跌落或者奔跑中急停导致。
患者
是在楼梯上崴的
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患者
****没有处理号
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周强医生
这种专业术语叫“抽屉试验”阳性。
患者
嗯,我知道
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周强医生
嗯,对,第一次受伤后没有保护好,韧带没有完全恢复。
患者
这里没有专业的医生
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患者
我转动时外踝还会有声音
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周强医生
放心,您按照我说的,一定佩戴好护具,减少活动,避免剧烈活动,一定能明显好转的。
患者
嗯嗯,我记住了,我现在老后悔了😭
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周强医生
这就是韧带损伤,踝关节不稳,完成踝关节的软骨面摩擦和韧带的弹响
患者
会磨损软骨吗?
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周强医生
没关系,放心,养好了,您一定不会影响以后的生活活动。
患者
谢谢😊,感谢医生
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周强医生
软骨的弹性很好,一般很难,但是到50以后,可能会出现,现在不会的。
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周强医生
不客气的,有什么运动损伤的问题,我们可以一起探讨。
患者
我在不疼的情况下,能做提踵康复训练吗?
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患者
还有单脚立
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周强医生
其实,现在是不可以的,提踵是拉伸前踝韧带,现在咱更需要让前踝韧带休养生息。
患者
哦哦,好的
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周强医生
好,祝您健康!
患者
谢谢医生
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周强医生
不客气,再见!